张先生80岁、体重50公斤,罹患糖尿病20年,本次来到肾脏科门诊追踪肾功能,抽血的结果血液肌酸酐为1.3mg/dl,从数据来看在正常的范围内(0.7~1.5mg/dl),但其肾小球过滤率仅有30ml/min/1.73㎡,为正常肾小球过滤率120ml/min/1.73㎡的四分之一。
李先生20岁、体重80公斤,因高血压和蛋白尿求诊肾脏科门诊,血液中的肌酸酐为1.3mg/dl,肾小球过滤率为100ml/min/1.73㎡。
两者血液的肌酸酐皆为1.3mg/dl,但肾小球过滤率却大不同。张先生已经是中度的慢性肾衰竭,而李先生的肾功能是正常的。因此不能单用血液肌酸酐来评估肾功能,还必须配合肾小球过滤率来精算病人的肾功能。
什么是“肾小球过滤率”?
肾小球位于肾脏内部,是血液过滤器。肾小球过滤率(GFR)指的是测定单位时间内从肾小球过滤某物质的血浆容量(毫升/分钟,ml/min/1.73㎡),正常每分钟滤过的血浆容量大约为120毫升,亦即正常的肾小球过滤率为120ml/min/1.73㎡。