急性呼吸窘迫症是一种加护病房常见且棘手的重症杀手,其致病因素以败血症占多数。医生指出,目前全世界,急性呼吸窘迫症候群在加护病房的发生率大约2成,而在成大医院的加护病房中,发生率大约在1成,而在流感流行的季节里,发生机率研判会再更高,民众千万别轻忽。
台南市有1名40多岁的吴先生,日前出现全身酸痛、喉咙痛、咳嗽等感冒症状,不仅越来越喘,甚至出现嘴唇发紫现象,被紧急送到医院,因严重低血氧被紧急插管送到加护病房,后来检验是H1N1流感重症合并肺炎造成急性呼吸窘迫症候群。
急性呼吸窘迫症候群发生致死率 随年龄递增
成大医院内科部重症加护科主治医生郑人硕指出,急性呼吸窘迫症候群是一种急性弥漫性的肺部发炎损伤反应,进而造成肺泡渗液及塌陷,致死率高达4到5成,是加护病房中的重要急症之一,且发生率是随着年龄而递增。
目前治疗的方式有限,预后也相当差,早期介入处理仍可改善部分病人预后,也可能治愈。一般而言,急性呼吸窘迫症的病程进展有2个不同的阶段,起初是急性发炎反应渗出期,之后为亚急性纤维性肺泡炎及肺纤维化。