步态不稳、记性差,恐是“常压性水脑症”惹祸!1位退休老先生,近来有渐行性不良于行问题,并合并有记忆力变差、小便失调等问题。本以为是人体老化的自然现象不以为意,但症状却日益加重影响日常生活。经神经内科医生检查,发现为常压性水脑症所致。
台北市立联合医院中兴院区神经外科主治医生冯睿哲表示,“常压性水脑症”多好发于老年人,在过去被视为一种个体自发性疾病。但目前医学已发现,曾发生过蜘蛛膜下腔出血、脑外伤、感染脑膜炎的患者,未来罹患“常压性水脑症”的机率较一般人高。
高风险群!脑外伤患当心“常压性水脑症”
究竟为什么曾出现上述脑损伤问题的患者,罹患“常压性水脑症”的风险较高呢?冯睿哲医生强调,可以先了解人体脑部基本解剖结构与生理反应,事实上,人体脑膜是介于脑实质与头骨间的组织,由外而内共分成硬脑膜、蜘蛛网膜和软脑膜三层。蜘蛛膜与软脑膜间则有脑脊髓液流动,脑脊髓液由脑室中眽络丛生成,在几个脑室间循环後,会经由脑部的孔洞流至蜘蛛膜下腔,再由蜘蛛膜绒毛进入静脉窦,反复循环。
曾发生过蜘蛛膜下腔出血、脑外伤、感染脑膜炎的患者,由于外力影响,脑脊髓液循环容易出现异常,发生脑脊髓液会积聚,并造成颅内压升高的状况产生;而人体为降低颅内压,便会出现脑室扩张的现象。但若症状无法有效改善,脑脊髓液仍继续积聚、脑室持续扩张,过程中极易压迫大脑组织,导致“常压性水脑症”的问题产生。