医改会执行长刘淑琼认为,末期病家在面对危急情况时,因为大部分没有预立自主医疗计划(Advance care planning,简称ACP),一旦听到医生惯常说的:“我也不能确定,就看家属要不要继续救”、“每个人状况不同,很难预测,但没试怎么知道?”、“要不要给阿公一个机会,再拼拼看”等话语,家属并不能意会到病人其实正在承受无效医疗,更不知道所要付出的痛苦代价,相对于所延长的生命完全不成比例,以致于因会错意而不敢放手。加上部分家属仍有“不救到底=不孝”的问题,只能接受“死亡套餐”。当最后看到病人千疮百孔、受尽折磨时,内心无限懊悔却为时晚矣。
医病5沟通代替“医病无沟通”!学会理性抉择
医改会认为,民调中多数人期待适时放手以能善终,但现行台湾健保论量计酬制度却鼓励医生多提供医疗,而不是积极提供咨询帮助病家抉择何时该放手。另外,在专业不对等下,病家并不知道怎么面对问题。
因此,医改会推出“医病5沟通”来代替“医病无沟通”,帮助病患家属问对问题,思考医到哪里可以放手。有需要的民众可拨打02-27091329电话索取,或上医改会网站及facebook(脸书)下载。