大林慈济医院院长暨过敏免疫风湿科医生赖宁生指出,免疫风湿疾病导致的全身发炎,本来就会促进蚀骨细胞的活性,加速骨质代谢;使用类固醇,会抑制造骨细胞的活性,让骨头像长期遭到台风重创、骨干又被掏空的海砂屋一样,一天比一天脆弱。
口服类固醇 容易骨质流失
对长期服用类固醇者来说,同样程度的骨密度减低,可能造成之骨折危险性却增加为2到6倍;而类固醇造成的骨质流失在使用后的3-6个月达到高峰,使用6个月以上,有50%罹患不同程度的骨质疏松症,流失仍比正常人来得高。
在临床治疗经验中,男性患者确实较“铁齿”,容易轻忽按时服药、就诊的重要性,且因工作繁忙也难配合治疗,因此男性骨松患者在选择治疗药物时,建议以方便性为主要考量。
针剂药物选用 降低骨松风险
目前骨松治疗药物中,以双磷酸盐类的使用经验较多,治疗男性与类固醇骨松的台湾健保给付骨松针剂药物,经临床证实,约可降低6至7成脊椎骨折与4成髋骨骨折的风险,由于无须吃药及多次舟车劳顿的就诊,对男性骨松患者而言,可说是相当便利与轻松的选择。
【医生小叮咛】:
降低骨质疏松风险,首要戒烟,且除了补充钙质、晒太阳、定期检查等方法外,运动也是重要一环,建议老爸们应多从事户外运动,例如慢跑、快走、登阶、自行车等都是有益的运动,但运动的时间长短与量的多寡,则要视性别、年龄及健康状况而定,最简单的原则就是每天固定时间运动,运动后的疲累不超过半个小时,则属于适当的运动。