糖尿病是影响视力健康的隐形杀手,不仅失明风险为一般人25倍,更有1/3患者会造成视网膜病变。医生提醒,糖尿病患在确诊后,应立即接受视网膜眼底检查,后续每年定期追踪,若出现病变或是怀孕的糖尿病妇女,则应每3至6个月检查1次,以早期发现治疗,远离失明危机。
台北市立联合医院阳明院区主治医生江立峰表示,糖尿病是一种全身性的疾病,从流行病学来看,罹患糖尿病20年后,第1型糖尿病患者有99%会有视网膜病变,其中3.6%的患者会失明,第2型糖尿病患者有60%会有视网膜病变,其中1.6%患者会失明。
视网膜病变 易导致失明
基本上,糖尿病视网膜病变依其严重程度可以粗分为2:1.非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR):此型较轻微,又分为轻、中、重度。2.增殖性糖尿病视网膜病变(PDR):有不健全的新生血管产生者,此型较严重,也较易有并发症导致失明。
相关危险因子,包括:血糖控制不好有较高的糖化血色素(HbA1c)者,有高血压、高血脂、肾脏病、贫血、严重颈动脉狭窄的患者,抽烟者,此外,怀孕、或是白内障术后患者亦可能使视网膜病变恶化。