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老人照護是迫切解決的課題，但現代人少子化、雙薪家庭考量工作和經濟因素，加上國內評鑑優等的長期照護機構只有1%、床位嚴重不足，許多人退而求其次，選擇非優質或非合格的安養中心，但因其缺乏足夠的照護人力和設備，老人常感染各種疾病，甚至是具傳染性的疥瘡，家屬探望時應多加觀察，發現異狀可請醫護人員協助送醫治療。

國內優質長照機構短缺，而多數非優質機構因照護人力不足，老人普遍存在肺炎、泌尿道感染或疥瘡等染病風險。（攝影／駱慧雯）

羅東聖母醫院護理之家護理長林素秋表示，曾看過有些老人長照機構設備老舊、環境髒亂，公共衛生與安全品質堪慮，甚至有護理師、照服員人力不足，以及照護團隊的欠缺。有些老人因照顧不周，出現腸胃炎、流行性感冒、肺炎、泌尿道感染、褥瘡（壓瘡）或疥瘡等疾病，尤其部分疾病具有傳染性，容易引發群聚性感染，需隔離治療。

家屬注意！照護老人慎防4疾病

家屬可能會因為經濟壓力，所以送老人到非優質的長照中心，可能會有一人照顧多床的情況發生，因此常會忽略許多疾病。家屬平常去探望老人，可以自行觀察老人身體狀況和皮膚表現，若出現肺炎、泌尿道感染、褥瘡、疥瘡等疾病，可以請醫護人員處理，或是馬上送醫。

1肺炎：常會趁患者感冒時併發，會出現發高燒、久咳不止、呼吸時肺部出現「囉音」、呼吸困難、黏稠黃痰等症狀。

2泌尿道感染：感染早期會有頻尿、尿急、解尿困難的現象，症狀為腹部兩側疼痛、尿液混濁、有臭味、發燒、畏寒、排尿時疼痛。無法表達不適感的病人，排尿時會有痛苦表情。

3褥瘡：若出現褥瘡，會先感到疼痛、皮膚紅腫、浮腫，之後會冒水泡，最後潰爛形成潰瘍或化膿。嚴重的話會腐敗引起壞死，甚至深入透骨。

若老人訴苦疼痛，須立即檢查是否出現褥瘡，將痛的部位朝上切勿繼續壓迫，若已浮腫通紅，可用溫水輕拭，如果出現水泡的話，不可將水泡弄破，要趕緊找醫生。

4疥瘡：由疥蟲引起的皮膚傳染病。特徵是身上會長出奇癢無比的疹子，皮膚表面會出現小丘疹及小於1厘米的線形痕跡，這些就是疥蟲所掘出的皮下隧道，尤其晚上棉被蓋上及洗完熱水澡會更癢。

如確定老人罹患疥瘡，照顧老人時須穿應穿戴手套及隔離衣，接觸老人前後都必須要洗手。