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婴幼儿持续有咳嗽并发喘鸣的现象，家长会以为是过敏性气喘，蔡易晋主任表示，婴幼儿咳嗽喘鸣原因仍以病毒感染居多，气喘较少在婴儿阶段出现，如果因感染鼻病毒、呼吸道融合病毒等而出现呼吸道喘鸣现象，也不能因此就诊断为气喘，最好请小儿过敏科医生做鉴别诊断。

宝宝咳嗽喘鸣，是气喘造成？

家长可以参考两个线索：

1.家族过敏史：父母一方有过敏体质，小孩发生过敏的机率为40%；父母双方都有，小孩过敏机率为60%；假如连兄弟姊妹都有，机率更高达80%，尤其父母有气喘病史，宝宝更是诱发过敏气喘体质高危险群。

2.宝宝出生有异位性皮肤炎，也是高危险族群。当宝贝持续性出现慢性咳嗽合并喘鸣现象，首先家长应尽量避开呼吸道过敏原，如灰尘与尘螨接触，并注意居家环境，例如常换洗居家寝具等。当医生高度怀疑婴幼儿气喘个案，临床会先用支气管扩张剂与使用吸入型类固醇治疗，若咳嗽喘鸣马上得到改善，就要高度怀疑是婴幼儿气喘。

在2017全球气喘创议组织（GINA）最新诊疗指引中提到，婴幼儿有长期慢性咳嗽，但无感冒症状，将来长大被医师诊断出气喘的比率会比较高，医生及家长需要特别留心注意。假如出现慢性咳嗽（咳嗽持续一个月），又没有感冒现象，加上本身是高危险群（父母有气喘或异位性皮肤炎体质，或宝宝有异位性皮肤炎），最好就医做详细检查。

＊完整文章内容请参考：【婴儿与母亲】2018年1月号。goo.gl/DAiokG