七坐八爬未必勇
根据世界卫生组织统计,儿童发展迟缓的发生率约6~8%,以此推估,台湾每年约有一万八千名新生儿有发展迟缓的问题。台湾内政部儿童局所提供的2006年统计数据,台湾未满6岁儿童,有5%通报疑似发展迟缓或发展迟缓。
美国十年前的统计也显示,3~5岁幼儿,有4.88%接受早期疗育服务;学龄阶段有11%学童接受早期疗育相关服务。目前,在各大医院对于刚产下的新生儿均列入观察或检测机制。以台安医院的新生儿加护病房为例,刚出生后的小贝比,经由医护人员透过生理表征判断,若有不明原因的早产,会先转介到儿童复健中心,再深入进行检测,平均来说,一年大约会有30至50件经由新生儿加护病房转介的案例,医院会建议家长,小贝比生命迹象稳定后,安排早期疗育的介入。
王秀靖技术长以新生儿为例说明,新生儿的操作表现,常常反应出其大脑神经发育的状况,例如:新生儿两边手脚动的频率不一样,一边使用较少,有可能是出生时拉伤手臂神经,或患水脑症已压迫到大脑神经细胞;若头常歪一边,则也许是斜颈……,从外观直接就能判断出婴儿的状况。尤其在怀孕期未满三十六周的早产儿,或者是出生体重未满2500公克的小婴儿,都是发展迟缓的高危险因子。除前述婴幼儿本身生理问题之外,母体产前、产程或产后的问题也必须注意。
老一辈传下来的育儿经中常提及“七坐八爬”,不过小贝比到了七个月能坐、八个月会爬,是否表示一切正常发展。王秀靖指出,身为与孩子最密切互动的母亲或照顾者,须时时刻刻进行检测,自然观察,客观评价孩子的能力,同时记录孩子的能力及观察日期。与孩子相处,了解每个细节从“不会”到“会”的过程,其反应速度、进步程度等,都是每日朝夕相处的照顾者可以观察出来的。