曾经有旅居英国的日本妈妈,因为孩子的扁头被幼儿园老师关切,以“头型异常”为由要求带孩子去就医,当这位妈妈表示“在日本这样的头型很常见,不是疾病!”老师竟然表示“你这样是虐待儿童!”过去,东亚地区的父母,不若欧美人士在意头型,近年来因为西风东渐,注重头型的家长越来越多,时不时会听闻一些因为在意头型,趴睡导致猝死的遗憾案例。到底头型的决定,遗传基因与后天因素孰轻孰重?
短头型、长头型
如果以人种形态学来看,亚州地区的人种与欧美地区人种相较,头颅的前后径较短,称之为短头型。而欧美人种头颅前后径偏长,称为长头型。所以基因决定头型是肯定的。但大家在意的扁头(后脑勺部分扁平如峭壁,日文称为“绝壁”。)则与后天的因素有相关。
因欧美文化很注重头型,因此他们习惯让新生儿趴睡来避免后脑勺扁平。但是随着趴睡与婴儿猝死症的关联性渐渐被发觉之后,美国在1990年代开始倡导仰睡来避免婴儿猝死症,却意外发现后脑勺扁平的小孩子的发生比例增高到五倍之多。可见得后天的睡姿与摆位,还是会影响头型的发展。
头型异常
以头型异常的英文“Deformational Plagiocephaly”进行搜寻,发觉搜寻出来的图片,根本就是我家小孩剃完胎毛以后的模样,难怪前述那位日本妈妈在英国会被老师当成病童看待。不过,虽说大部分不对称的头型,并不会影响智力及健康,有一些疾病倒是与扁头有关。
最常见的原因是斜颈,斜颈因为让孩童都固定用某侧躺卧,单边长期受力造成头骨形状扁平。严重时会影响五官,让脸型不对称,甚至影响视力等等后遗症。所以斜颈是必须要治疗的状况。另外还有一些罕见的疾病,例如颅缝过早愈合症、大头症及小头症等等。这些通常都可以在定期健检(健儿门诊)时被发现,家长们倒也不需要特别担心。