華人健康網

骨盆大小会影响产程吗？

骨盆大小是否影响产程，自古以来就是许多婆婆妈妈关注的焦点，甚至有人会说“挑媳妇时，要选屁股又圆又大的女性，才会生得快”！针对这个疑问，张建玫医生表示，影响产程进展与自然产是否成功的要素，大致上可分为四种类型，分别是产道与骨盆大小、胎儿大小、子宫收缩力道与准妈妈生产的施力情形，因此，骨盆大小的确会影响产程顺利与否。不过，这种说法表面上看起来虽然有其道理，但并不代表骨盆大就一定生得快，必须视当时的胎儿大小与准妈妈的健康状况而定。

Part2测量篇

骨盆腔X光摄影

张建玫医生指出，为测量骨盆大小是否能适应自然产，以往有医生会使用骨盆腔X光摄影，帮准妈妈在骨盆正面与侧面分别照相，便可测量胎儿头部大小与骨盆之间的对称关系，再归类为偏狭窄、中等或适当宽度，若属于偏狭窄的数值，自然产的成功率相对较低，就有机会达到剖腹产标准。

不过，准妈妈在照射X光的时候，尚未进入产程，一旦进入待产阶段，女性体内将会分泌松弛素，使骨头和骨头之间的韧带变得更柔软，让骨头能轻易分离，便有助于胎儿分娩。换句话说，就算在照X光的时候发现骨盆较小，但在生产之际，骨盆也有可能会扩张，因此准确度只有七成，骨盆腔X光摄影并不能完全做为是否应剖腹产的根据，且在怀孕阶段照射X光，会有致畸胎的风险存在，加上在生产过程中，子宫颈有无全开与胎头是否完全下降，也是影响产程的重要关键，所以现在已经越来越少准妈妈会进行这项检查。

人工内诊

怀孕至35～37周之间，通常许多医生都会建议准妈妈应进行乙型链球菌的筛检，以确认产道是否有细菌存在。在检查过程中，会用棉花棒取孕妇的阴道分泌物，有些医生会顺便为准妈妈内诊，用手指评估左右两边耻骨的角度是否大于90度，也会测量胎头距离阴道的长度，以及耻骨联合上方的骨骼和胎儿头部距离，但由于每位医护人员的经验不同，所以准确度并不是百分之百，甚至不同医护人员评估出来的结果相差颇多，仅具有参考价值。

※原文刊载于2014年7月号《妈妈宝宝杂志》。

※更多精彩内容，请见【妈妈宝宝怀孕生活网】。

※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。