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异位性皮肤炎通常在婴儿期开始发作，从2个月至4个月开始发病，持续约2至3年左右。脸颊、颈部、前额部、头皮是好发部位，婴儿开始爬行后，病灶延伸至四肢伸侧、手腕，出现脱屑和分泌物，水泡抓破会形成痂皮。造成婴儿不安、躁动、不易入睡。

异位性皮肤炎临床分期：

婴儿期：异位性皮肤炎通常在婴儿期开始发作，从2个月至4个月开始发病，持续约2至3年左右。脸颊、颈部、前额部、头皮是好发部位，通常冬季时两颊皮肤变得干燥、发红、脱皮，婴儿开始爬行后，病灶延伸至四肢伸侧、手腕，出现脱屑和分泌物，水泡抓破会形成痂皮，这些皮疹会造成婴儿不安、躁动、不易入睡。

小儿期：此期的皮肤病变以「痒疹型」或「苔癣化」慢性湿疹变化为主，通常在冬季或忽冷忽热的换季时节，在洗完热水澡后，钻进被窝睡觉，棉被过于厚重，引发痒而无意识搔抓，导致发炎、伤口感染。「痒疹型」容易犯在四肢伸侧。

一般在冬天会恶化，尤其洗完热水澡，躲进被窝睡觉，常因痒而无意识搔抓，造成发炎，增加伤口感染机率。「痒疹型」发生在四肢伸侧的激痒丘疹群，因搔抓而破皮、湿润、结痂；「苔癣化」出现于手肘窝、膝窝、颈部与手足关节等，对称分布。

青年期与成人期：多半呈现慢性湿疹变化，好发于手肘窝、膝窝、颈顶、前胸、手腕、足关节等处。

廖朝瑜收治1名18岁的高三生，长期受异位性皮肤炎所苦，本来就有异位性皮肤炎病史，本来控制得宜，前阵子参加大考学测，压力爆棚，近来季节交替、气候转热，加上生活作息不太正常，手肘、膝盖及身上被诱发出发痒疹斑块，晚上难以入眠，透过外用类固醇药膏，搭配口服药、照光治疗，多管齐下，让病情稳定控制。

异位性皮肤炎常会反覆性发作，初步先压制下来，发作不会这么剧烈，但免疫活性还在，任何一种刺激，都可能再被激活，但对于反覆发作病患，治疗上会针对病灶程度、面积大，及影响生活程度，从外用药膏、口服药物使用，到免疫制剂和生物制剂新兴治疗等，都能达到长期稳定控制，甚至皮肤几近恢复正常状态也是可能的。救火时先用类固醇，后续维持期再使用非类固醇的药膏，急性期2至4周，接下来进入维持期，严重或反覆发作，或再利用照光治疗。