痛風是現代人的文明病,痛風就是普林代謝異常,尿酸是普林在人體代謝的終產物,而高尿酸血症與體內普林的代謝過程異常有關。當每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生6毫克以上時,便稱為高尿酸血症。根據統計,台灣19歲以上男性高尿酸血症盛行率就有22%,女性則有10%。
高尿酸血症的症狀
高尿酸血症的症狀,可能從沒任何的症狀到痛風性關節炎痛、腎臟結石、腎病變。
尿酸過高,恐導致洗腎
尿酸過高會造成什麼影響?台南市立醫院家醫科王威傑醫師表示,除了大家熟悉的關節發炎劇痛、發作時間久了關節會變形外,許多人不知道的是,尿酸過高也會造成腎結石、慢性腎臟病,甚至導致洗腎。另外,高尿酸血症也和高血壓、糖尿病、代謝症候群有關,這些都可能會影響腎功能。
避免尿酸過高,宜控制飲食、補充牛奶
該怎麼做才能控制尿酸、預防尿酸引起的併發症呢?王威傑醫師表示,首先必須控制飲食,包括:
1.避免攝取高普林類的食物。
2.減少食用高油脂食物。
3.節制飲酒與含有玉米果糖的飲料。
4.另一方面,患者可以適當補充牛奶,對於緩解高尿酸有幫助。
避免尿酸過高,宜補充適量水分
此外,補充適量水分也很重要。王威傑醫師指出,尿酸有7到8成是經由腎臟排泄,建議每天飲水3500 cc以上可幫助尿酸排泄。若尿酸無法達到正常標準,就需要以藥物控制。
傳統降尿酸藥物,需經醫師評估
高尿酸血症的主要治療目的,是為預防痛風關節炎的發作,同時也是為了預防其他相關疾病如腎功能障礙、泌尿道結石,心臟血管疾病及腦血管障礙的發病。
不過,傳統的降尿酸藥物各有缺點,有的會引起患者對藥物過敏,有的則會增加腎臟中的尿酸濃度,腎結石患者就不適合使用。目前的治療新藥,藥物過敏機率較低,腎結石及腎功能不全的病人也可使用。