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重度鼻竇炎的病人，常因鼻竇流出的膿液倒流到咽喉部，總是覺得喉嚨有痰，且會經常夜咳，並可能會有鼻塞、嗅覺異常、耳鳴、暈眩、頭痛等併發症狀。（圖片提供／長庚醫院）

張耕閤醫師表示，雖然鼻竇內視鏡手術至今已有40年以上的歷史，且為相當普遍的手術，但因為鼻竇位於眼睛及顱底的中央，周圍有許多重要器官，像是大腦底部、顱底動脈、眼球及周圍眼肌、嗅覺黏膜、視神經等，因此這個普遍常做的手術需要相當的謹慎，否則一不小心傷及附近的重要結構，就可能造成嚴重併發症。

iCT術中電腦斷層導航系統，輔助鼻竇內視鏡手術

張耕閤醫師表示，「iCT術中電腦斷層導航系統」能讓病人在手術房中直接接受電腦斷層的檢查，手術醫師可以根據即時的影像，在手術中精準瞭解手術器械位於鼻腔內位置及其與周圍重要器官的距離，這可大大減少傷及重要部位的風險且能顯著提昇手術的精準度。此外，在手術結束時，還能再次使用術中電腦斷層掃描鼻竇，評估病灶是否有清除乾淨。在iCT導航輔助下，醫師因為能更清楚的辨識出重要結構與欲清除區之間的距離，與傳統內視鏡手術相比，可以縮減整體手術所需要的時間。

他指出，iCT導航輔助鼻竇內視鏡手術的適應症，包括復發性鼻竇炎、廣泛性鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤切除手術、經鼻顱底手術、鼻竇結構異常等情況。嘉義長庚醫院從2020年10月開始至2021年底，已累計有50台以上iCT導航鼻竇內視鏡手術案例，同時在楊仁宗院長的帶領下，「iCT術中電腦斷層導航系統」臨床應用範圍不斷擴展，從腦部、脊椎、耳鼻喉、頭頸部、口腔、整形外科、血管外科及創傷手術等，都獲得極高的評價。

嘉義長庚醫院楊仁宗院長表示，「iCT術中電腦斷層導航系統」在外科手術中扮演極重要的角色，屬於新一代的手術硬體與軟體設備，它整合了電腦斷層掃描與導航功能。過去，手術計畫是以醫師判讀影像為根據，現在病人的數位資料上傳到導航系統，可經由導航追蹤工具，即時呈現人體結構的相對位置，結合影像及導航的功能來幫助外科醫師手術前的模擬，達到較小的傷口與減少對正常組織結構的損傷，藉此提升微創手術的安全性與精準度。

醫師提醒：出現鼻塞、鼻水倒流、慢性咳嗽等症狀，應及早就醫治療

張耕閤醫師提醒，如果有長期鼻塞、鼻水倒流、慢性咳嗽有黃痰、嗅覺異常、慢性頭痛、不時會聞到莫名異味等問題，請至耳鼻喉科門診檢查是否罹患慢性鼻竇炎，以利及早治療，改善呼吸功能與生活品質。此外，就算曾接受手術的患者，也建議定期回診追蹤並規律洗鼻清潔鼻腔以減少鼻竇炎的復發。