1 2021/9/3 下午 05:21:10

避免罕病「裘馨症」遺傳給下一代,胚胎著床前基因診斷,孕育健康寶寶

(關鍵字: 基因 , 罕見疾病 , 遺傳 , 李茂盛 , 肌肉萎縮症 , 裘馨症

「裘馨症」,是一種罕見疾病,也是來自遺傳的進行性肌肉萎縮症,只有10萬分之3機率。母親如果是隱性帶因,若生下女嬰,即使健康,也有可能成為隱性帶因者,將缺陷基因繼續遺傳給下一代。目前透過「胚胎著床前基因診斷」,有助罕病媽孕育健康下一代。

王太太接受「胚胎著床前基因診斷(PGD)」,這項技術能篩選出帶有異常致病基因的胚胎,才得以挑出王太太最好的2顆正常胚胎做植入,也順利生下健康的龍鳳胎。(圖片提供/台中茂盛醫院)
王太太接受「胚胎著床前基因診斷(PGD)」,這項技術能篩選出帶有異常致病基因的胚胎,才得以挑出王太太最好的2顆正常胚胎做植入,也順利生下健康的龍鳳胎。(圖片提供/台中茂盛醫院)

彰化1位婦女竟不幸在2次妊娠中,發現胎兒帶有這種「裘馨症」致病基因,於是求助台中茂盛醫院接受試管嬰兒療程,並輔以「胚胎著床前基因診斷(PGD)」檢測,剔除帶有致病基因的胚胎,再以高端生殖醫學技術找出最健康的胚胎進行植入。且於孕期16週再接受「羊膜穿刺」及「羊水晶片」檢測,進一步確認胎兒的基因。經過試管嬰兒療程輔以一系列的基因檢測,已成功幫助這位婦女生下一對健康的雙胞胎,也完成她10多年來的心願。

「胚胎著床前基因診斷」,有助罕病媽孕育健康下一代

現年36歲的王太太,有2次妊娠的經驗,但前2胎都是帶有罕見疾病「裘馨症(DMD裘馨氏肌肉萎縮症)」基因,這是一項最常見的肌肉萎縮遺傳性疾病。13年前,王太太自然懷孕生下第1胎的大兒子,他因肌肉萎縮而行走不便,長期需要接受復健治療,以延緩肌肉萎縮的速度;到了第2胎,王太太同樣是自然受孕,因有前車之鑑,特別在孕期第16週時接受「羊膜穿刺」及「羊水晶片」檢測時,發現胎兒又是帶有「裘馨症」基因,傷心之餘,只能忍痛決定中止妊娠,但王太太一直期盼能為獨子的另一半再生個正常的孩子。

因為王太太有2次不如預期的懷孕經驗,所以在計劃生第3胎之前,到台中茂盛醫院接受試管療程,前後共進行取卵手術2次,共取得30多顆卵子,但在與精子結合後,只有9顆胚胎存活下來,且其中只有3顆胚胎是正常基因。「為防範植入的胚胎帶有「裘馨症」的基因,李茂盛院長建議她接受「胚胎著床前基因診斷(PGD)」,這項技術能篩選出帶有異常致病基因的胚胎,才得以挑出王太太最好的2顆正常胚胎做植入,也順利生下健康的龍鳳胎」;目前,王太太還有1顆正常基因胚胎冷凍存放在醫院,未來想再生育的話,也會是健康的孩子!

李茂盛院長強調,「胚胎著床前基因診斷(PGD)」是在胚胎發育的第3天的八細胞期取出單一胚葉細胞,或從第5天的囊胚取出數個滋養層細胞,來進行染色體數量及基因型或缺陷基因的分析,藉此找出染色體數量正常與不帶有家族性遺傳疾病的胚胎,避免生下帶有基因缺陷的胎兒,也能增加胚胎的著床率及懷孕率。意即,無論是裘馨症、小腦萎縮症、法布瑞氏症、地中海型貧血、僵直性脊椎炎、多囊性腎病變、染色體轉位異常等多種罕見疾病,或是家族性基因遺傳疾病,就得以被阻斷在代間遺傳,可為遺傳性疾病的家庭帶來生命新契機,想懷孕生子的帶因父母,再也不用擔心受怕了。

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