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本研究認為，大多數對mRNA COVID-19疫苗第一劑有立即過敏反應的案例，對第二劑都有很好的耐受性。症狀的嚴重程度比第一劑輕微，而且都不需要使用急救藥物。

國家衛生研究院感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師齊嘉鈺這樣說：

1.這個研究為什麼重要？

mRNA COVID-19疫苗上市大規模施打後發現，大約每100萬劑中有2.5至11.1例出現嚴重過敏反應，主要發生在過去有過敏史的案例。過敏的疑慮也導致疫苗猶豫現象，降低某些民眾接種意願。美國疾病管制與預防中心（CDC）也建議，對第一劑疫苗出現嚴重過敏反應而無法完成mRNA疫苗接種者，第二劑可以選擇施打嬌生疫苗。但是，目前仍不清楚混打mRNA及嬌生的腺病毒載體疫苗能否提供足夠的保護力，尤其是面對高傳染性的變種病毒時，盡快完成接種兩劑mRNA疫苗似乎是比較保險的做法。因此，「接種第一劑mRNA疫苗出現立即性過敏反應的案例是否真的不適合繼續接種mRNA疫苗？」便成為相當重要的議題。

2.這個研究有什麼推論的限制嗎？

該研究的侷限性包括：屬於回溯性研究設計、資料僅來自美國5家醫院/醫學中心、樣本數相對較少等。因此，數據可能不完整，或是無法推廣到具有不同人口特徵的其他地區。其次，不同研究單位間沒有統一的評估標準，可能也會影響數據的呈現。另外，研究中有幾點在解讀時需要留意：

(1) 針對第一劑出現嚴重過敏反應的案例，研究中並沒有描述「程度」（level），因此也很難得知分析的案例屬於程度相對比較輕的或是嚴重的案例仍然接受了第二劑相同的疫苗。

(2) 兩劑疫苗接種間隔時間可以達到42天，與一般建議接種時間21天（輝瑞）及28天（莫德納）不同。間隔時間的長短會不會影響過敏的程度也未知。

(3) 即使CDC不建議在接種疫苗前預先使用抗組織胺藥物「預防」過敏症狀，但研究中有31%案例在施打第二劑之前使用了上述藥物。從結果來看，也很難知道預先使用該類藥物的效益。

3.一般人要如何正確地理解這個研究？

本研究認為，大多數對mRNA的COVID-19疫苗第一劑有立即過敏反應的案例，對第二劑都有很好的耐受性。症狀的嚴重程度比第一劑輕微，而且都不需要使用急救藥物。對於目前推動盡快完成接種兩劑疫苗以提高保護力，無疑是相當重要的參考資料。但是，是否適用於所有施打第一劑後出現嚴重過敏反應的人，仍需要謹慎判斷。

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