1 2021/6/30 下午 01:19:59

9旬翁壓迫性骨折,骨水泥術後痛不欲生!微創內固定手術重獲新生

(關鍵字: 壓迫性骨折 , 微創 , 骨水泥 , 邵國寧

疫情下有疾病導致痛不欲生,千萬別再忍,仍然要就醫治療。1名90歲退休已久的黃老先生,今年3月因跌倒導致胸椎第12節、腰椎1、2節壓迫性骨折,至中區醫學中心神經外科補骨水泥。但術後背部持續疼痛生不如死、難以入眠,嚴重影響生活品質,體重也因此掉了10幾公斤。幸經醫療團隊進行微創內固定手術,讓90高齡老翁重獲新生。

壓迫性骨折為椎體變扁,但脊椎腔完整,只要補骨水泥行椎體成型術,即可減輕疼痛。
壓迫性骨折為椎體變扁,但脊椎腔完整,只要補骨水泥行椎體成型術,即可減輕疼痛。

今年6月黃老先生的兒子上網搜尋,特別至林新醫院找神經外科邵國寧主任診治。檢查發現,黃老先生背部疼痛,坐立難耐,雙下肢無力,神經外科邵國寧主任幫他安排詳細的X光、核磁共振及電腦斷層檢查,發現患者腰椎第一節爆裂性骨折併雙側椎莖斷裂,導致脊椎不穩定,立即安排住院手術,行胸椎第11、12及腰椎第2、3節之脊椎後側微創內固定術。術後患者疼痛立即得到緩解,逐漸恢復活動能力,第二天可使用助行器下床行走,後續做復健治療。

壓迫性骨折為椎體變扁,但脊椎腔完整

脊椎受傷之骨折可分為:壓迫性與爆裂性,壓迫性骨折為椎體變扁,但脊椎腔完整,只要補骨水泥行椎體成型術,即可減輕疼痛;而爆裂性骨折除了椎體變扁外,又併脊椎腔壓迫,可能合併神經症狀(神經根壓迫造成之水平處疼痛,亦有可能痛在髖處、鼠蹊處或是大腿內側),在改變姿勢時該處即產生劇烈疼痛。在治療上則除了灌漿外,必需幫脊椎減壓避免壓迫性疼痛,並行內固定手術則可防脊椎屈曲。脊椎後側微創內固定術一方面拉直脊椎防止屈曲,另一方面上下牽引使得椎腔擴大,如此可更有效舒緩患者的不適。

患者經過微創內固定手術,迅速改善疼痛症狀。(圖片提供/林新醫院)
患者經過微創內固定手術,迅速改善疼痛症狀。(圖片提供/林新醫院)

邵國寧主任表示,長者多有骨質疏鬆問題,許多長者常因跌倒等意外造成壓迫性骨折,甚或爆裂性骨折,造成長者疼痛難耐、不良於行,睡眠品質更是受到嚴重的影響。一般如此高齡的病患及家屬,都很害怕讓病患手術治療,尤其是脊椎方面的手術,動輒有癱瘓之虞,更讓患者望之卻步。

微創內固定手術,迅速改善疼痛症狀

林新醫院神經外科在邵國寧主任的帶領及團隊照顧的高度配合,能讓90歲高齡的黃老先生,經由微創內固定手術迅速改善疼痛症狀。邵國寧主任建議此類患者及家屬,微創內固定術即便如此病患有心肺功能不良問題,但因其傷口小、手術時間短且安全,高齡長者得以迅速恢復健康,故應積極求醫,讓他們再次擁有良好的生活品質。

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