手腳忽然多處瘀青、大便有血別輕忽！小心是硬腦膜下出血

（關鍵字：出血 , 硬腦膜下出血 , 瘀青 , 大便 , 呂玉慧）

呂玉慧醫師表示，缺血性腦中風為老年人常見的疾病。（圖片提供／安南醫院）

呂玉慧醫師表示，缺血性腦中風為老年人常見的疾病。而抗凝血劑的開立(常見是Coumadin，中文商品名有脈化寧，華法令、可邁丁、可化凝等)，是為了預防血栓形成，避免腦血管再度梗塞，但是相對地，也必需注意藥物引起的相關出血併發症，例如，該藥物與與許多止痛藥、抗生素、抗黴菌、制酸劑、阿斯匹靈、心律不整等藥物，都有互相作用，會加強或減少抗擬血劑的功能。而在台灣常見的狀況，則是服用該藥物時，同時有使用中藥或是食材進補，包含當歸、大蒜、人參、銀杏等，都會加強抗凝血的作用，導致併發症發生。

稍為撞到即有瘀傷，嚴重暈眩虛弱、尿液呈現紅色等，就要提高警覺

呂玉慧醫師也表示，若是服用抗凝血劑的病人，在刷牙時發現有牙床出血、月經量異常增加、大便黑黑或有出血，稍為撞到即有瘀傷，嚴重暈眩虛弱、尿液呈現紅色等，就要提高警覺。此外，日常活動與外出行動則要小心避免碰撞或摔倒，曾有患者只是小腿肚輕微撞到椅子，兩天後卻因持續擴大的血腫瘀青就醫，壓迫到肌肉緊急開刀取出血塊。

提醒，有服用抗凝血劑的病人，若有其他疾病要就醫，無論是要看西醫或是中醫，都要主動跟醫師提及自己有服用抗凝血劑。病人安全，不全是醫療團隊的責任。病人與家人，也要確保自身的安全。