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全身手腳突然多處出現瘀青別輕忽，有可能是顱內出血！1名70多歲鄭女士，在去年因腦中風住院治療，出院2個月後，忽然全身手腳多處出現瘀青，且大便有血水，大便呈暗紅色，結果回門診追蹤，意外經醫師覺察不對勁進行檢查，赫然發現患者是雙側的硬腦膜下出血。

70多歲鄭女士，在去年因腦中風住院治療，出院2個月後，忽然全身手腳多處出現瘀青，且大便有血水，大便呈暗紅色，結果回門診追蹤，意外經醫師覺察不對勁進行檢查，赫然發現患者是雙側的硬腦膜下出血。（圖片提供／安南醫院）

手腳忽然多處瘀青、大便有血別輕忽！小心是硬腦膜下出血

鄭女士本身有糖尿病與高血壓多年，規律藥物控制，在去年3月忽然右側肢體無力，送入安南醫院急診，經診察後是左側大腦中風，收治入院。經腦中風團隊用心照顧，中西合療，加強復建，病人回到中風前的生活。2個月後，鄭女士忽然全身手腳多處出現瘀青，家屬一開始以為是她走路不小心，有碰撞到而不以為意。之後又發生大便有血水，大便暗紅色，家人仍未送醫。

直到7月中，鄭女士在神經內科回診時，醫師警覺不對，抽血檢驗顯示病人的凝血功能異常延長，血液無法有效凝集，緊急轉介病人到急診室。安南醫院急診部呂玉慧醫師仔細問診與評估後，發現鄭女士除了身體有多處瘀青外，這3、4天以來意識漸進性惡化，反應遲緩，無法說話與溝通，立即安排頭部電腦斷層，發現有雙側的硬腦膜下出血。急診給與施打維生素K，新鮮冷凍血漿，安排加護病房住院治療。

10天後，在醫療團隊細心照護下，鄭女士的意識狀況逐漸進步，跟家人在病房中有說有笑，四肢手腳的瘀青慢慢消退，腸胃道出血也改善；至於腦部的血塊部分，經評估後，採取保守治療，血塊也順利自行吸收。