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患有摄护腺肥大、尿道狭窄、尿路结石、膀胱及尿道肿瘤等疾病的人，尤其是60岁以上的男性，小心会出现急性尿滞留！患者因为长时间无法排尿，肚子愈来愈胀，甚至膀胱胀痛难耐，因为受不了折腾，而紧急就医。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚表示，急性尿滯留在男性比較常見，發生率會隨著年紀的增長而上升。（圖片提供／奇美醫院）

患者长达8小时都没有解尿，竟是急性尿滞留害膀胱胀痛

1名60岁A先生，之前即有一些下泌尿道症状，如频尿、解尿解不干净、用力解尿以及尿流速极慢。突然有一天长达8小时都没有解尿，而且膀胱越来越胀，导致坐立不安，最后跑到奇美医学中心急诊挂号。当时急诊诊断为急性尿滞留，A先生只好暂时放置尿管来缓解胀尿感。

后来A先生转至奇美医学中心泌尿外科主治医生林才扬求诊，经过理学检查后发现，A先生摄护腺比较大之外，加上自诉有下泌尿道症状，因此就帮A先生安排检查。经直肠超音波显示摄护腺大约80cc，同时膀胱压力图发现A先生膀胱逼尿肌处于一个高压的状态，最后诊断为摄护腺肥大造成无法解尿。

患者进行雷射摄护腺剜除术，术后第二天拔掉尿管，就可顺利解尿

在患者的要求之下，林医生尝试在门诊拔掉尿管，但结果不如预期，最后还是无法解尿，重新置放尿管。后续在药物使用之下连续2次拔管后，都无法顺利解尿。因A先生的症状是摄护腺肥大造成，即便膀胱逼尿肌再用力之下，也无法将尿液顺利排出。在林医生建议下，患者最后选择雷射摄护腺剜除术。在术后的第二天拔掉尿管后，就可顺利解尿，而且还比以前尿得更顺畅、更干净。

急性尿滞留在男性比较常见，男女比例大约是13：1

林才扬医生表示，急性尿滞留在男性比较常见，发生率会随着年纪的增长而上升，尤其是60岁以上的男性较常发生，相对的女性比较少见，男女比例大约是13：1。造成的原因最常见的膀胱出口阻塞，其中摄护腺肥大的肇因占了大部分。在神经部分也有可能造成膀胱收缩不良，或泌尿道括约肌放松不良，进而造成尿滞留的问题产生，例如：脊髓受伤、糖尿病或中风等。而其他原因还包含了泌尿道感染、药物(感冒药、吗啡类止痛药等等)、尿道受伤等。