治疗干眼症先揪出背后原因 治疗药物分得清
针对干眼症的治疗,必需透过检查找出致病的原因,确认是因为缺水、缺油,抑或是泪膜问题而影响,再对症治疗。例如,使用光学同调断层扫描可测知泪膜的水位是否足够,或是结膜是否有松弛。
如果自体免疫疾病的人确认罹患干眼症,在使用治疗药物上与一般干眼症的人会有区别。张淑雯医生表示,治疗一般干眼症的方法为使用人工泪液加强保湿与抗发炎药物,尤其适用于角膜已经出现糜烂的患者,包括类固醇、环孢灵素、自体血清等。因免疫疾病而产生丝状角膜炎的人则可以使用乙酰半胱胺酸(Acetylcysteine) 分解粘蛋白复合物以及非抗发炎药物或人工泪液。同时也有非药物治疗,包括泪管填塞、角膜丝状物的移除等,此种治疗对于自体免疫疾病的人来说,使用率比一般人来得高,也适用于严重角膜症状的治疗。
不含防腐剂的人工泪液,有助缓解眼睛干涩、避免角膜伤害
为什么人工泪液在治疗干眼症也扮演重要角色?人工泪液的好处除了能让眼睛保湿,还因为含有钾、钠、钙离子等微量元素,能提供眼睛细胞健康,并有利维持角膜健康。目前人工泪液的种类很多,不宜自行购买使用,必需经过眼科医生诊断,建议找角膜专科的医生,因为免疫疾病的人本身角膜就比较脆弱,恐有角膜破皮、角膜其他并发症,因此可以选择使用不含防腐剂的人工泪液,无须担心长期使用对于角膜会产生负担,同时也能缓解眼睛干涩的症状。
【眼科医生小叮咛】:
张淑雯医生最后提醒,有免疫疾病的病患避免干眼症恶化,平时保养的方法除了和一般干眼症的患者一样包括:减少使用3C的时间、别忘了多眨眼;避免长时间配戴隐形眼镜;维持均衡饮食,并可摄取含有Omega-3鱼类与维生素A的食物;如果泪液不足,在医生指示下,可借由使用不含防腐剂的人工泪液、夜晚使用药膏来改善眼睛干涩的情形。有免疫系统疾病的患者,有时候还需要相关医生与眼科医生一起调整全身用药,共同照护。
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