第一类:免疫系统引起的自体免疫疾病
自体免疫疾病分成两种:其一是攻击全身连带攻击眼睛,属于这一类的自体免疫疾病包括:重症肌无力(Myasthenia Gravis)、多发性硬化症(Multiple Sclerosis),这一类自体免疫疾病虽然也可能会连带攻击眼睛,但是并不会引起干眼症。其二是专门攻击眼睛的自体免疫疾病,包括:莫伦氏溃疡(Mooren's Ulcer)或虹彩炎(Iritis),以及瘢痕类天疱疮 (Ocular Cicatricial Pemphigoid, OCP)、甲状腺凸眼症(Graves' Ophthalmopathy)等,其中瘢痕类天疱疮、甲状腺凸眼症有机会造成干眼症。以及常见类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis) 、红斑性狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)这一些自体免疫疾病,同样可能攻击眼睛,并引起干眼症。
第二类:药物引起的自体免疫疾病
至于由药物引起的自体免疫疾病,像是非类固醇抗发炎药、抗癫痫药物攻击全身,引起例如史蒂芬强森症候群(Steven-Johnson Syndrome SJS),大约77%会攻击眼睛。
第三类:骨髓移植后引起的异体免疫疾病
骨髓移植后常见的并发症─骨髓移植慢性移植物抗宿主病(GVHD),临床发现,大约40%的患者会攻击眼睛,也会并发干眼症。
免疫疾病并发干眼症,严重造成角膜溃疡,有眼盲的风险
张淑雯医生表示,综合以上可知,有4种免疫疾病可能有并发干眼症的风险,分别是:类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis)、红斑性狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)、史蒂芬强森症候群(Steven-Johnson Syndrome SJS)、骨髓移植慢性移植物抗宿主病(GVHD)。一旦并发干眼症,便会出现眼睛干涩、容易疲倦、会痒、有异物感、灼热感、怕风、畏光、暂时性视力模糊、流泪等症状,尤其要注意,因为免疫系统发炎情况严重,会引起泪腺、结膜、角膜的伤害。如果是严重角膜溃疡,甚至有导致眼盲的风险,不可轻忽。
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