慢性鼻窦炎是另一常见鼻部疾病,主因黏膜肿胀阻塞鼻窦开口,使鼻窦内蓄积浓稠鼻涕,患者多有黄鼻涕、鼻塞、嗅觉异常、脸部肿痛症状。慢性鼻炎可分为过敏性及非过敏性两种,其中以过敏性为大宗。
过敏性鼻炎患者鼻中膈弯曲且下鼻甲严重增大,只能张嘴呼吸
1名28岁的张先生从小就有过敏性鼻炎体质,一遇到湿冷的天气就会连续不停打喷嚏。近几年情况更加恶化,在鼻孔完全堵塞的情况下,只能张嘴呼吸。张先生到耳鼻喉科门诊检查发现自己的鼻中膈弯曲且双侧下鼻甲严重增大,阻塞通气道路。在药物治疗无效下,郭综合医院许恒睿医生建议张先生接受鼻中膈成型手术及动力旋转刀下鼻甲成型手术。术后鼻道恢复畅通,终于可以正常用鼻子呼吸了。
台湾为海岛型气候,湿度较高,据统计约有25-30%民众患有过敏性鼻炎,主要过敏原包括灰尘、尘螨及蟑螂等。病患通常自儿童时期起发病,常年因打喷嚏、流鼻水所苦,症状持续多年后鼻甲黏膜会随之增厚,开始出现鼻塞、需张嘴呼吸之症状,进展为肥厚性鼻炎。
过敏性鼻炎治疗,如果鼻甲黏膜过度增厚阻碍呼吸时,可选择较新的动力旋转刀下鼻甲手术
一般建议患者尽量去除生活环境中的过敏原,包括定期清洗寝具、减少地毯等毛线织品、控制湿度减少尘螨孳生等。鼻科医学会对于过敏性鼻炎的首选建议药物为鼻用类固醇喷剂和抗组织胺,再视情况辅以口服类固醇及去充血剂。