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第二型糖尿病患針劑治療有新策略。

然而，预混型胰岛素因固定比例的中长/短效胰岛素，使得在胰岛素剂量调整时更加困难，发生低血糖的风险以及之后的高血糖反弹机会更高，也使血糖波动更不稳定。

肠泌素好处：可以降低空腹血糖、餐后血糖和体重

新型的长效胰岛素如Toujeo (insulin glargine)是胰岛素类似物，具有长效作用时间以及没有作用尖峰的特性，比较不会低血糖而血糖波动也较平稳。此外，在剂量之调整也只要根据空腹血糖值来做调整即可，在调整剂量上较为简单。

另外，类升糖素肽-1受体促效剂是增强胰岛素分泌，并以葡萄糖依赖性方式抑制胰高血糖素分泌的肠泌素，可以降低空腹血糖、餐后血糖和体重，而低血糖风险以及血糖变异度高的机会相对减少。此外更不需要调整剂量以及时常去监控血糖。

第二型糖尿病患针剂治疗有新策略

在过去使用预混型胰岛素治疗控制不佳的第二型糖尿病患，是否能够借由GLP-1受体促效剂和每日一次的基础胰岛素治疗而改善血糖控制，并降低相关血糖指标以及副作用，在过去并未有相关之研究来作探讨。

研究：并用肠泌素(GLP-1) +基础(Basal)胰岛素，糖尿病患者体重、糖化血色素均下降

因此，台湾三军总医院新陈代谢科门诊从收治的34名第二型糖尿病人，平均年纪约60岁(最轻40，最老72岁)，平均的糖化血色素约8.6%，先继续使用预混型胰岛素约1星期，而期间会装置连续血糖侦测仪CGMS约 5到7天。之后则开始使用Liraglutide(是一个皮下注射给药的GLP-1受体作用剂)合并基础胰岛素(Toujeo)，治疗期间3个月后回诊抽血及再装一次CGMS约5到7天。结果分析改变针剂治疗的病人们体重平均下降2.5公斤，糖化血色素降低1%。而在连续血糖侦测仪数据中亦显示高血糖比率改善17%，血糖达标率增加20%，四项血糖变异度中三项指标也有达到统计学上的稳定性。