1 2017/4/27 上午 11:44:54

舌头莫名疼痛 小心女性口腔烧灼症候群

(關鍵字: 口腔 , 林正權 , 女性口腔燒灼症候群

女性口腔烧灼症候群的英文名字是Burning Mouth Syndrome,相信各位看官很少听到这个病名,我也是。要不是因为我还在研究外阴前庭炎,有一天在医学网站Pub Med上查阅资料时忽然跳出这个疾病的连结,好奇的点进去,之后才开始认识它,不然的话,我一生当中大概也不会踏入这个领域。

它的症状很简单,就是口腔粘膜(整个或局部)、舌尖、或整个舌头或舌根感觉疼痛、烧灼感或说不出所以然的不舒服,有时喉咙、上颚及嘴唇也会疼痛,看病人的舌头时,大部分都呈一大片暗红色,上面布满了许多白苔,舌缘有时会呈锯齿状,但却没有磨牙的病史,有时舌头一伸口外,会略斜一边(这个病症特征,很少文章提到),是一种慢性疾病,所以大多数的病人会持续好几年,若没那么长,至少也都有3个月以上,所以对生病女性而言是件很痛苦的事,因为单单吃东西就很不舒服,何况每一分每一秒口腔就是疼痛不已。

这种病虽然经过医生详细的检查及专家研究,可惜的是截至目前为止所有医学文章上都说还没找到真正的原因,只是比较有趣的是专家他们一致指出女性病患较男性多很多,而且多数发生在年龄较大的女性(60-70岁,平均59.4岁)身上,约3.7%-40%之间。因这种年龄的女性,口腔牙齿条件多不好,食欲营养也较差一点,所以常被家人甚至医生误会误解的机会非常高,而她们合并忧郁焦虑的情形也非常高,这样恶性循环下来,老人家更痛苦了,家人也更烦了。

也因为都还找不到病因,很多专家箭头就直接指向脑部疼痛中枢,认为是通往神经中枢的微细神经纤维线路受损引起的,所以极大多数的治疗方法就跟纤维肌痛症、风湿性关节痛、颚颞关节痛、全身倦怠症候群、间质性膀胱炎、大肠激燥症以及其它目前都还找不到真正病因的疼痛疾病一样,就是使用抗忧郁抗癫痫的药物治疗、物理治疗、饮食控制及局部治疗。

但是这些治疗方法多年来据他们的评估,效果都是不明显及不满意,所以这类的病人数会越增越多,痛苦指数也越积越高。有时口腔烧灼症候群的病人会抱怨口干舌燥,所以有时会被诊断是干燥症,而干燥症也是女性居多的毛病,也是不知道病因,因此干燥症的各科治疗方法也是五花八门,既然是五花八门,这表示目前没有较优的治疗方法。因这种病老字号居多,所以有时候也会被认为是更年期在作祟,不过在用了荷尔蒙治疗之后,据他们报告,一点用处都没有。因为症状都在口腔,所以病人第一站都会先找牙科或耳鼻喉科)偶尔才会转到妇产科。

由于病灶都在舌头跟口腔,所以若翻阅专门讨论舌头疾病的书籍,你会发现里面内容都没有提到与女性外阴前庭有关的连结。但是在医学网络上查寻有关口腔烧灼症候群的文章里,你却会发现有几篇会提到说有些病人也会有外阴前庭炎的症状,因此基于这点提示,加上大家都仍不知它的致因,所以我在想它会不会部份原因来自于不为人知的远方---外阴前庭炎。因此我就将有口腔疼痛但经它科医生治疗没改善的病人全部在内诊的同时,顺便做棉棒疼痛测试,结果是全部打对。以下是我最近治愈的案例,提供给各位分享。

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