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在皮肤科门诊里，有很高比例是因为皮肤痒而来就诊的。当皮肤开始痒，很多人担心是不是吃了什么东西过敏，但我们必须知道，会痒不一定就是过敏。

“痒”其实是一种很神奇的感觉。我们的皮肤中有各种“受器 (receptor)”，负责接收外在的刺激，并传导到脑中让我们感受到相对的感觉。皮肤中有冷、热觉受器，所以我们能感受外在温度；皮肤中有痛觉受器，所以我们被刀子割到会觉得痛；皮肤中有触觉及压觉受器，所以我们被偷摸了会有感觉。

但是皮肤中并没有“痒觉受器”，所以“痒”到底是怎么来的呢？早期认为“痒”是一种轻微的痛觉，但后来发现痒其实是皮肤中一些细小的神经被刺激的结果。

“痒”的定义就是一种“会让人想抓的感觉”，在抓痒的时候会刺激脑中的回馈中枢，简单的说，就是抓痒的实后脑部会告诉我们“好爽”，所以很多人会觉得抓痒的时候一抓就停不下来，这就像我们吃到好吃的东西的时候停不下来是很类似的感受。

“痒”大致可以分成皮肤的因素跟神经的因素：

• 皮肤的因素：比如说常见的蚊虫咬伤、湿疹、荨麻疹、过敏、皮肤干燥等等。

• 神经的因素：某些神经病变会造成全身或局部皮肤搔痒。

过敏的确会造成皮肤痒，但是皮肤痒未必都是过敏引起的。当皮肤痒的时候，其实不必过度焦虑而这个也不敢吃那个也不敢吃，因为很可能跟食物过敏根本没关系呢。

本文出自：黄千耀医生的部落格