《The Lancet Oncology》刊登瑞典卡罗林斯卡医学院(Karolinska Institute)的研究,利用抽血检验基因与PSA(prostate specific antigen, 摄护腺特异抗原)浓度等数值,可大幅提高高风险摄护腺癌的筛检率。
共有58,818位50到69岁男性参与研究,抽血检验与摄护腺癌有关的232个单核苷酸多型性(Single-nucleotide polymorphism, SNP)以及包含PSA、自由型PSA(free PSA)在内的六项蛋白质生物标记,加上患者年龄、病史等参数,可将格理森分数(Gleason score)七分以上的高风险摄护腺癌的正确诊断率从56%提高到74%。
若以大于等于3 ng/mL作为高风险摄护腺癌的临界值,作者的方法能在不影响诊断率的情况下,减少32%的活体切片数。过去仅以PSA作为筛检标准,常有敏感度过高,且特异性不足问题。PSA浓度很高的人可能在切片后发现没有恶性肿瘤,浓度在4 ng/mL以下的人却可能患有摄护腺癌。此方法可能让摄护腺癌的诊断走向更精准、更个人化的境界。