出现血尿莫轻忽!正确诊断厘清病因
首先是常规的尿液检验以作确认,并配合肾脏与膀胱部位的X光与超音波的检查,以及尿液细胞学检查,或血液生化和血清免疫学检验。男性则可能要考虑接受前列腺部位的检查。更进一步的评估包括注射显影剂的静脉肾盂摄影,或是计算机断层及核磁共振造影。若有需要,则须接受肾脏穿刺切片或是膀胱镜、输尿管镜等侵入性的检查。
泌尿系统感染所造成的血尿在经过适当的抗生素治疗后,一般很快可获得缓解,若是反复的泌尿道感染,可能尿路结构有异常或是有尿路结石,应接受进一步的检查与治疗。肾泌尿系统的恶性肿瘤,应接受完整的评估,再选择手术、化疗、电疗等各种适当的治疗。某些原发性肾丝球肾炎,在接受类固醇或免疫抑制药物的治疗后,可以有不错的成效。
若是糖尿病、高血压、风湿免疫疾病等系统性疾病所造成的肾丝球病变,则应针对疾病本身作适当的治疗与控制。若在经过详细检查之后仍然查不到血尿的原因,则应定期每3至6个月追踪血液,以及尿液的检查。