天冷惱人的落枕是許多民眾共有經驗,很多患者總以為落枕是昨夜睡不好,隔天早上引起的頸椎痠痛。但醫師指出,其實更多數的情況是長時間姿勢不良、用力不當或過度使用等傷害累積,經過一整晚睡覺姿勢不動,待隔日起床才驚覺落枕。因此非短時間引起,而是長時間頸椎傷害的警訊。
【落枕≠睡不好】
書田診所復健科主治醫師潘筱萍表示,醫學角度來看落枕,泛指頸部疼痛,且活動度受到明顯限制的症狀。常見位於頸後的提肩胛肌拉傷,或是頸椎節面關節軟骨夾傷。兩者皆肇因於頸部姿勢不正確、使力不當與長時間過度使用,一開始疼痛感大多不明顯,讓患者往往不以為意。
然而,由於頸部長時間承受著頭顱的重量,且低頭、仰頭或轉頭等動作又無時無刻不在進行,傷害因此不知不覺地持續累積,往往在數小時後,尤其是經過一整夜的睡眠不動再加上夜半的溼冷,突然間脖子痛得不能動時,才知道自己落枕了!
【自救拉筋法緩解痠痛】
潘筱萍醫師指出,提肩胛肌拉傷所形成的落枕,會使頸部在低頭與轉頭時產生疼痛且活動受限,而且在患部還可找到明顯的壓痛點,只要適度休息,約4~7天左右可以復原。而頸椎節面關節軟骨夾傷所形成的落枕,不論任何角度都會受到限制且疼痛,由於軟骨修補速度較慢,就算及早接受治療,仍需花上1至2個星期,疼痛才得以獲得改善。
建議若是可明顯找到痛點的落枕,可以拉筋法緩解疼痛感:
左側落枕,頭朝右側,左手扳頭往後拉筋,再往右前下方45度下壓。
右側落枕,頭朝左側,右手扳頭往後拉筋,再往左前下方45度下壓。
雙手壓頭往前傾、往後傾。
謹記方向要正確,另外,力道要輕、速度要慢。
但若落枕嚴重,則最好減少活動、盡量躺下休息,若發作時頸部完全無法活動,且伴有劇烈疼痛的話,則應立即就醫、接受診治,如果置之不理,則將逐漸演變為慢性僵痛,甚至進而造成頸椎軟骨磨損,終將導致頸椎退化性關節炎的形成。
【避免「落枕」2原則】
平日須多加注意頸部的活動與姿勢,若仰頭超過5~10度、或是低頭超過15至20度的話,時間一久容易對頸部造成傷害,應盡量避免。
同姿勢不要維持太久,最好每隔半個鐘頭即稍微活動一下頸部,不妨利用空檔和緩地進行低頭、仰頭、轉頭向右、轉頭向左、以及頭偏向左右兩側等活動,有助於增加頸部的活動度,減少受傷機率。