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民眾因為婚姻壓力尋求心理輔導，甚至產生情緒困擾或精神疾病，前往精神科門診求助，近來有日益增多趨勢。其中，家庭暴力和感情不忠為求助的兩大主軸。精神科醫師呼籲，當婚姻觸礁，影響負面情緒，應尋求專業精神心理醫療團隊協助，避免造成身心傷害。

精神醫師提醒，兩性情感是需要經營，暴力與不忠易造成精神壓力。（攝影／黃志文）

台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師王仁邦表示，因伴侶間暴力或感情不忠實所產生的心理與精神問題，往往須從個案的周遭環境來評估，也需要從個案過去的發展過程、家庭環境與心理現象來剖析，治療上於急性期需要以藥物協助，針對較複雜成長歷程與心理現象的個案，進行適切取向的心理治療，也會讓個案能逐漸從失婚事件中走出來，化危機為轉機。

家庭暴力易產生精神官能症

1位結婚近5年的女性，長期處在暴力行為的陰影下，丈夫下班後常把工作壓力與挫折發洩到妻子身上，包括怒罵相向或對其摔擲家中物品。猶豫不決的妻子，一方面擔心通報家暴後，造成丈夫的報復行為，可能危及自己與幼子的生命安全，一方面也不想讓原生家庭的家人擔心，所以一直未向外界求助。

但長期的家庭暴力，卻讓妻子出現失眠以及焦慮症狀，甚至會有恍神與失憶情形出現。直到一次的失憶墜樓事件，幸運的是妻子未受重大身體傷害，且急診室的醫師協助通報家暴單位，後續介入的社工也建議個案需至精神科做診療，個案才開始進行治療，透過藥物治療與心理治療，個案的上述症狀才逐漸改善，但創傷經驗對其所造成的不安全感，未來需要長期的心理治療來處理。

感情劈腿讓女子自殘重演

1位年輕女性，從小生長於破碎的單親家庭中，過去遇到感情挫折時，常會以自殘方式來處理，包括割腕與吞藥。男友於交往後，對其百般呵護，彷彿讓個案遇到真命天子，兩人陷入熱戀，但交往半年期間，個案爆裂脾氣使得男友心力交瘁。

詎料，男友劈推竟讓女友心理受到衝擊，開始重演過去的自傷行為，最後在分手的失落過程中，再度讓其陷入憂鬱情緒。雖然藥物的治療，改善了她部分的憂鬱情緒與衝動行為，但仍需持續長期觀察與心理復健。

醫師王仁邦建議，於負面的感情事件中，早期發現相關的心理或精神問題並給予適切診療，將可避免個案問題的複雜化與精神問題的慢性化，經過治療的個案也較有心理強度去決定是否離開原來的感情或婚姻，從跌倒處重新爬起，開展其人生的可能性。