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成人經常出現「流目油」的症狀，也是由於鼻淚管阻塞的關係，眼眶充滿淚水，導致患者視力模糊。

成人慢性结膜炎、砂眼、肿瘤压迫等，容易导致鼻泪管粘黏阻塞

后天性鼻泪管阻塞，则好发于中老年人。患者因长期慢性结膜炎、砂眼等反复发炎反应，导致鼻泪管粘黏，或是因脸部外伤，伤及鼻泪管系统。另外，肿瘤压迫、医源性的伤害或对药物过敏等，也可能造成鼻泪管阻塞。针对后天性鼻泪管阻塞，李宜洁医生会依患者溢泪的严重度与鼻泪管阻塞的程度，提供不同的治疗方式。

李宜洁医生并表示，症状轻微的患者可采取保守疗法，点眼药水并保持眼部卫生，以免并发急性泪囊炎，但若阻塞严重，则需接受鼻泪管手术。而“鼻泪管气球扩张术”是目前临床上较为盛行的无疤痕手术方式，医生将带有气球的探针伸入鼻泪道让气球膨胀，撑开阻塞的部位，最后再将气球缩小后取出。为提高手术的效果，有时会同时置入矽质鼻泪管导管，并依患者状况及临床经验于术后2至6个月时取出。

严重的鼻泪管阻塞新选择：内视镜鼻泪管重建手术

若是严重的鼻泪管阻塞，或曾接受过鼻泪管气球扩张术却再次复发的患者，医生则会选择另外在泪囊和鼻腔间，重建一条新的通道，让泪水能顺利地从眼眶流到鼻腔。传统的鼻泪管重建手术，是在眼内眦与鼻梁中间划一道1~2公分的伤口，以电钻在骨头上打个小洞，以便在泪囊和鼻腔间重建一条新的排泪通道。手术的成功率高达九成以上，但仍有不少患者对该手术方式感到恐惧，甚或是担心脸上留下疤痕。

若是有相关疑虑的患者，则可考虑采取新式的内视镜鼻泪管重建手术。在鼻腔内视镜的辅助下，改从鼻子内部执行。不但不会留下面部的疤痕，成功率同传统方式一样可达九成以上。对于传统手术失败者，亦可借由内视镜进行第二次鼻泪管重建手术，直接处理鼻腔内可能造成手术失败的病兆。

【医生小叮咛】：

李宜洁医生提醒，内视镜鼻泪管重建手术系自鼻腔内进行，视野与可操作的范围有限，不但需特殊器械的辅助，同时必须由熟悉鼻内及眼眶解剖、内视镜操作的医生进行，才能确保手术的成功率。