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治疗甲状腺癌，除了化学治疗之外，还有其他治疗方式吗？医师表示，如果患者的癌细胞分化良好、生长速度慢，代表恶化性较低，通常只要先手术切除患部，再配合口服放射碘治疗即可，除非癌细胞出现分化不良或对碘反应不良，才需进一步化疗。

民众如果出现脖子肿胀、有硬块的情况，应尽快安排就医，确认是否为甲状腺肿瘤。（图片提供／彰化基督教医院）

29岁的阿娇在3年前到彰化基督教医院探望朋友，却在搭电梯的时候被眼尖的彰基医院医疗长暨耳鼻喉科医师陈穆宽看到她的脖子有点肿，进一步接受触诊后，又觉得前颈部肿胀发硬，最后经超音波检查、细针穿刺细胞学检查，确诊为「甲状腺乳突癌」。

得知自己罹患甲状腺癌的阿娇，心中忐忑不安，一直问医师是否有化疗以外的治疗方式。陈穆宽医师表示，还好阿娇的癌症属于分化良好、生长速度慢，恶性度较低的甲状腺癌，只要先手术切除甲状腺后，再用口服放射碘消灭残存的癌细胞即可，无需使用化学治疗。

中华民国核医学会理事长暨彰基核子医学科医师黄文盛说明，若以超音波检查，可以发现约4～5成国人的甲状腺有结节现象，也就是甲状腺会出现一颗颗类似小水泡的不正常组织，其中90％以上属于良性肿瘤，5％属恶性肿瘤。不过，即使是恶性的甲状腺癌，通常都属于癌细胞分化良好的情况，早期治疗可以痊愈。

目前对于甲状腺癌患者的治疗，采标靶治疗的概念，以放射碘131治疗为主，避免影响周边组织。如果属于1公分以下的微小乳突型肿瘤，通常只要开刀切除患部和术后定期追踪即可；如果是大于1公分的甲状腺肿瘤，则建议切除整个甲状腺，搭配4至6个星期的碘131治疗以清除残存的癌细胞，并持续追踪。不过，如果追踪治疗时，癌细胞突然转变为极少见（1％～2％）的分化不良，或对碘摄取的反应不良，则必须进一步采取化学或放射线治疗。

此外，依癌症细胞形态不同，复发率不同，未接受碘131治疗的甲状腺癌患者，30年累积复发率为40%，反观接受碘131治疗者，复发率可降低至10%。

甲状腺癌患者接受放射碘治疗后，长期存活超过10年的病人约有90％，治愈率优于其他癌症。不过，黄文盛医师仍提醒，民众如果发现脖子有肿胀的情况，应尽早就医检查，并早接受治疗。