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【缺脂性皮肤炎】

缺脂性皮肤炎的成因，主要是环境低湿度(冬天、高海拔、过度除湿、使用暖气烤炉) ，还有过度清洁、破坏皮肤表皮脂肪层(过度使用肥皂、热水)。好发族群包括，老人、鱼鳞癣患者、甲状腺素低下、缺锌/脂肪酸、淋巴癌(全身性)。治疗药物包括：A酸、利尿剂。

（图片提供／陈冠伃医师表）

缺脂性皮肤炎的患者，以皮肤干燥为主要表现的湿疹型态，皮肤表皮受伤，水分散失过多；常见于小腿，广义来说，也是一种刺激型接触性皮肤炎。 症状包括，表皮裂成网状加菱形片状脱屑；如果搔抓，恐有抓痕，严重者可能导致红肿起水泡，甚至破皮。

缺脂性皮肤炎的治疗：

缺脂性皮肤炎的治疗，需检查有无其他潜在疾病，注意避免过度清洁，可使用润肤剂，一开始可以用油一点的凡士林，过几天比较缓解后改用乳霜，若有明显红疹，可搭配几天弱效外用类固醇使用。

（图片提供／陈冠伃医师表）

【神经性皮肤炎】

皮肤发痒会搔抓循环，所造成的皮肤炎。因为长时间搔抓，出现

慢性单纯性苔藓Lichen simplex chronicus、结节性痒Prurigo nodularis。常见部位包括：头皮、后颈部、手、手腕、手肘、脚踝、眼皮、会阴部。

（图片提供／陈冠伃医师表）

神经性皮肤炎的治疗：

停止恶性循环的症状发生，让皮肤有时间修复。治疗前检查有无其他潜在疾病，止痒可使用抗组织胺加抗焦虑药；而外用类固醇加封膜；日常保养可使用凡士林、乳霜。

（图片提供／陈冠伃医师表）

【郁血性皮肤炎】

郁血性皮肤炎的成因是下肢静脉循环不良、组织液堆积，造成皮肤发炎。诱发的危险因子包括，静脉曲张、深部静脉血栓、高血压、长期久站、久坐不动的人，肥胖的人，以及怀孕妇女。常见于年龄大于50岁的成年人，且女性多于男性。

（图片提供／陈冠伃医师表）

可能先出现脚踝红、肿、痛，附近皮肤开始有橘咖色密集的小点(微血管破裂)，有红黑色的痒疹，久了会变厚变硬，甚至产生伤口(静脉溃疡)，可能引起全身性反应。

郁血性皮肤炎的治疗：

先检查治疗静脉曲张，可穿弹性袜、抬脚；平时要控制血压、注意减重；出现发炎时，可使用外用类固醇帮助；发生感染时可使用抗生素。

（图片提供／陈冠伃医师表）