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初春乍暖還寒，許多女性容易在這個季節出現手腳冰冷的問題，時間一久甚至會有凍瘡產生，同時，遇寒吹風也可能會有臉頰乾燥泛紅的情況。然而，中醫師提醒，如果末梢的凍瘡又癢又痛，擦藥也難以痊癒，甚至伴隨有肌肉關節疼痛、時常性口腔潰瘍，或是不明原因發燒等症狀，就要留意可能不只是這麼單純，需進一步檢查是否為紅斑性狼瘡！

皮膚乾燥泛紅、關節僵硬、容易疲倦？小心可能是紅斑性狼瘡作祟

康涵菁中醫師表示，近期在臨床門診就曾遇過1名30多歲女性，前來就診時主訴容易手腳冰冷、感到疲憊、倦怠，患者原以為只是天氣變化導致。但經望聞問切及仔細端詳其狀態後，發現其末梢顏色發紫，且有關節僵硬問題，開立溫陽補氣的藥物給病患服用後，狀況雖有所改善，但仍建議病患可前往醫院做進一步檢查，後確診為紅斑性狼瘡。

到底什麼是紅斑性狼瘡？中醫又是如何看待紅斑性狼瘡問題？康涵菁中醫師指出，中醫認為紅斑性狼瘡相當於中醫典籍中所提及的「陰陽毒」、「溫毒發斑」及「蝴蝶丹」，急性期通常為火熱亢盛，慢性期則為肝腎陰虛為主。尤其是，冬春交替這種寒氣較明顯的季節，更可能進一步使熱毒寒化，甚而出現寒凝血滯氣阻的情形；此外，像是長期服用類固醇的患者，還要小心可能出現脾腎陽虛情況。

故中醫在臨床治療上也會根據體質的差異有所不同，對於血滯氣阻型的患者，多會使用血府逐瘀湯類去理氣化瘀；脾腎陽虛型者，則建議可使用腎氣丸等藥物去補益腎氣。然而，要注意的是補益腎氣藥物多數偏溫，因此在用量必須特別斟酌，並且見好就收。

日常保養有方法！洋蔥式穿搭＋按摩腎俞穴，有助預防紅斑性狼瘡惡化

除了分享中醫臨床的處置方針外，康涵菁中醫師也進一步針對紅斑性狼瘡患者的日常保養方式進行說明。其提到，若是已確診紅斑性狼瘡的患者，也需要在冬春時節特別注意護理，雖然此時沒有像是夏季一樣，會因強烈的陽光曝曬而使皮膚產生強烈反應。但天冷會使得表皮微血管痙攣收縮，而導致末梢循環不良，對於皮膚同樣會造成刺激，進而使臉部或手腳出現凍瘡性紅斑。

故臨床建議，紅斑性狼瘡患者在外出時應注意保暖，避免冷風直接刺激皮膚。穿著方面，則最好採取洋蔥式穿搭法較佳，進入較溫暖的室內可脫去外衣，有利體溫的調節，免得室內過於悶熱，反而流汗造成皮膚不適。同樣，洗澡時也應注意水溫，避免洗過熱的水，也有一定助益。

穴位保養方面，則推薦患者平常可多按摩腎俞穴，腎俞和肚臍位於同一個水平線，脊椎旁開兩指寬處便是穴位。每日下午5-7點正好是腎經巡行時間，藉由腎與膀胱相表裡的原理，將雙手搓熱後溫敷屬於膀胱經的腎俞穴，可有助於疏通瘀阻的氣血。

紅斑性狼瘡患者別亂補！「玉竹生地雞湯」滋陰清熱、平補不上火

至於飲食方面，康涵菁中醫師提醒，紅斑性狼瘡患者應注意千萬不可錯誤進補，以免使得原先穩定的病情加劇。譬如，食物方面建議須避開當歸鴨肉、薑母鴨、麻油雞或麻辣鍋等刺激性的食物；並且少碰光敏感性食物，像是，芹菜、香菜或九層塔。若非在急性發炎期，寒象較為明顯時，想喝一些溫熱湯品的話，則推薦可適量飲用較為平補不上火，滋陰又清熱的「玉竹生地雞湯」。

★玉竹生地雞湯

材料：玉竹4錢、生地3錢、雞腿1隻。

做法：

1.將雞腿汆燙去血水後撈起備用。

2.接著把玉竹、生地以清水淘洗去除髒汙及雜質。

3.將洗好的玉竹跟生地放入裝有800c.c.清水的鍋中，開大火煮滾。

4.放入雞腿以中火續煮20分鐘，加入適量鹽巴調味，即可食用。

【中醫師小叮嚀】：

康涵菁中醫師也提醒，若民眾發現自己出現手腳冰冷、疲勞、肌肉關節痛，或臉上出現凍瘡、蝶狀紅斑的情形，就要合理懷疑可能是自體免疫疾病—紅斑性狼瘡找上門，應儘速就醫尋求專業中醫師、醫師協助積極治療，才不會誘發更嚴重全身性的免疫反應。

若民眾發現自己出現手腳冰冷、疲勞、肌肉關節痛，或臉上出現凍瘡、蝶狀紅斑的情形，就要合理懷疑可能是自體免疫疾病—紅斑性狼瘡找上門。

紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病，若沒有積極治療、處理，恐進一步侵犯全身，誘發更嚴重全身性的免疫反應。