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黑色素瘤（Melanoma）是大家闻之色变的痣。黑色素瘤在亚洲东方人并不如西方人那么常见，大约只占皮肤癌的十分之一，之所以可怕是因为黑色素瘤的恶性度非常高，而且容易转移，是死亡率最高的皮肤癌之一，不容易治疗。

黑色素瘤有很多分类， 比较常见在皮肤比较容易晒伤而不是晒黑的西方白种人。因为黑色素瘤的盛行率极高，海外都会提倡防晒、每年做皮肤检查。在亚洲的东方人，因为皮肤比较不容易晒伤，黑色素瘤的发生率不如外国人那么高，但是亚洲人的黑色素瘤比较常会出现在难以发现的部位，像是脚掌、指甲，因为容易被忽略所以延误治疗时间，通常在发现的时候都已经扩散，造成预后不佳。如果可以早期发现黑色素瘤，且马上切除，就不需要到化疗地步，预后也会比较好。

门诊常遇到有些病人，看到相关报导之后赫然发现自己身上有某颗痣，越看越奇怪而感到焦虑，忙跑到门诊就医。事实上，海内外皮肤科医生都在大力推动皮肤黑痣的ABCDE 自我检查方法。

A、B、C、D、E自我检查方法

A：Asymmetry形状不对称、两侧形状不一。

B：Border 边缘不规则、缺角，或界线不清。

C：Color 颜色不匀称，多种颜色组成，有些黑、蓝、褐色夹杂白色。

D：Diameter直径大于6mm，黑色素瘤往往会大于6mm，约莫铅笔擦大小，但也可能小于6mm。

E：Evolving 外观改变： 从小变大、出血、溃疡等。

当读者朋友发现身上有痣快速长大，有颜色和形状的改变， 或是出现痒或出血等症状，都应该尽速就医。**

本文出自大块文化《黑斑白斑有话要说》一书