1 2016/1/25 下午 07:01:56

脂漏性皮肤炎频掉屑 摆脱纠缠新趋势

(關鍵字: 嬰兒 , 脂漏性皮膚炎 , 羅峙錕 , 非類固醇乳膏 , 徐任甫

天气干燥又急剧变化,成人与婴幼儿的皮肤也受不了,正饱受皮肤发红、发痒,甚至掉屑之苦!尤其罹患脂漏性皮肤炎的人,会于皮脂分泌旺盛的部位出现红肿、发痒、脱屑,甚至结痂不适等现象。偏偏有人误信偏方,例如涂抹麻油、橄榄油在患处,结果发炎症状反而愈演愈烈,无法收拾。

“亚洲脂漏性皮肤炎治疗新趋势”会议指出,畅销欧美各国的新一代非类固醇乳膏,兼具抗发炎和抗真菌作用。
「亞洲脂漏性皮膚炎治療新趨勢」會議指出,暢銷歐美各國的新一代非類固醇乳膏,兼具抗發炎和抗真菌作用。

日前在台湾召开的一场“亚洲脂漏性皮肤炎治疗新趋势”会议上,邀请到前新加坡皮肤科医学会理事长-Dr. Cheong、意大利教授Micali,以及台湾多位皮肤科医生与小儿科医生参会,特别谈到脂漏性皮肤炎新研究成果和治疗新趋势。

脂漏性皮肤炎好发在皮脂分泌旺盛的区域,包括眉毛、头皮、鼻翼两侧、胸前、后背、鼠蹊部等部位,会出现红肿、发痒、脱屑等情况,盛行率约3%至5%,大人与婴儿都是好发族群。虽然迄今致病机转仍未十分明确,一般认为与遗传体质、真茵感染、皮脂过度增生,以及季节转换、压力等都有相关。

“亚洲脂漏性皮肤炎治疗新趋势”会议指出,由于脂漏性皮肤炎慢性又会反复发作,非常令人困扰,一个安全有效且供患者长期使用的保养选择是迫切需要的。例如去年五月刚在台湾上市,畅销欧美各国的新一代非类固醇乳膏,兼具抗发炎和抗真菌作用,抗发炎作用来自于:甘草亭酸、尿囊素、没药醇;而抗真菌作用主要来自含乙醇胺盐。新的临床研究发现,使用1个月后症状有明显改善,后续2个月,脂漏性皮肤炎没有复发困扰,很适合想摆脱脂漏性皮肤炎的患者作选择。

脂漏性皮肤炎延误就医 恐症状更严重

成功美学皮肤专科诊所罗峙锟医院长表示,皮肤表面原本即有一些菌落,包含细菌、真菌、微生物等。正常状况下相安无事,但是如果抵抗力变低时,油脂分泌同时改变,会使真菌活性增加,分解皮脂产生花生四烯酸,造成发炎、脱屑等症状,于是引起脂漏性皮肤炎。

值得注意的是,平时如果使用含有香料、酒精成份的保养品或化妆品,刺激皮肤,会使皮肤发炎情况更恶化。如果未经医生指示,任意使用保养品,情况可能不会改善或是更糟。尤其亚洲人的肌肤也比较敏感,因此延误就医,往往导致症状可能会严重到有大量头皮屑,或脸部干裂脱屑。

罗峙锟医生也表示,传统治疗脂漏性皮肤炎,是使用类固醇治疗,但是,长期使用恐使皮肤萎缩、造成刺激性感染,以及担心有抗药性。虽然效果快,但是仅有抗发炎功能,却没有针对皮屑芽胞菌等真菌感染源治疗,不能预防复发,并不适合长期使用。严重时医师会开立短期类固醇用药,等症状缓解,再搭配合适的乳膏进行后续保养,降低复发。

至于抗真菌药物,如Ketoconazole、Ciclopirox,可以抑制真菌如皮屑芽胞菌生长,但是作用较类固醇慢,虽然针对皮屑芽胞菌病因治疗,但没有直接抗发炎作用,常会被用作急性期之后的持续性治疗。另外,还有外用免疫抑制剂Pimecrolimus或Tacrolimus等治疗选项,需由皮肤科医生诊断及评估是否适合使用。

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