李婉若主任指出,台湾内一项大规模健保数据库分析研究报告显示,台湾干癣患者如未妥善治疗,容易合并高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病、代谢症候群等,如果能够控制发炎,就能减少共病风险。
治疗分轻重 健保有给付
在治疗方面,轻度、小范围病灶的干癣,以外用药膏为主;较大范围病灶的中重度干癣患者,则需口服药物,合并照光治疗。至于两种治疗无法发挥效用或病灶超过10个手掌大的中重度患者,则可申请使用生物制剂,治疗效果显著。
李婉若主任说,对于干癣患者来说,生物制剂的问世,确实是一大福音,生物制剂能够有效阻止表皮细胞过度增生,及减缓发炎现象,治疗效果可达九成以上,大幅减少干癣病灶面积,尽管无法痊愈,但只要病情获得良好控制,不影响生活、 工作、社交,就等于达到了干癣的治疗目标。
美中不足的是,碍于费用昂贵,健保给付标准严格,目前仅先给两年,届时必须先停药,直到复发,症状恶化,才能重新提出给付申请,但病情反复发作,不利于治疗,对病人是一项无奈的考验与折磨。
生物制剂效果好 积极治疗减少复发
目前生物制剂已发展至长效剂型,临床显示,长效型生物制剂治疗效果显著,提高患者生活质量,加上用药便利性高,增加患者治疗意愿,台湾健保如能适度放宽给付标准,将是中重度干癣患者之福。
李婉若主任指出,轻度干癣患者可透过调整体质,作息规律正常,来降低复发机率,但中重度干癣病人则需回归医疗,并调整生活习惯,才能控制病情,建议冬天应多晒太阳,让四肢大面积皮肤曝晒在阳光之下,就能减少复发恶化机率。