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美食、忧郁和压力，加重症状

秋季起就是台湾人嗜吃虾蟹的季节，虾蟹本身就是很多人的过敏原，吃太多容易造成体内过寒，会使得症状加重，即使已经停止吃了，还是会留下后续的效应。此外，为了保暖，秋冬季有很多羊毛等皮毛类的衣服，或是羊毛脂的保养油、保养乳液等，这些也是许多有过敏体质者诱发过敏产生的因素。

每年秋冬季也是忧郁症的好发季节，黄千甄说，很多人可能没想到，精神压力大也是诱发冬季痒发作的原因，就中医而言，压力大容易影响肝气，如果加上肝血不足，容易形成肝郁化热的状态，皮肤循环不良，代表皮肤呈现血虚或血瘀的状态，一旦压力过大，体内热象蕴积，更容易加重或诱发皮肤表面干燥痒热的症状。

内在因素例如皮肤循环比较差的人，当皮脂量分泌不够、含水量不足，若再加上过敏原的刺激，引起一连串IgE（免疫球蛋白E）主导的过敏反应，促使肥大细胞增生及分泌，作用在皮肤表面，即产生一连串血管扩张、搔痒及发炎的症状。就中医而言，皮肤发热搔痒，搔抓后出血流津症状越明显，就越容易由虚证转变为实证。

实症多要清热，虚症要养血润燥

中医治疗冬季痒，要看虚症多或是实症多，如果皮肤干燥、肤色淡，属于虚症，应养血润燥；如果已经搔痒严重，搔抓到皮肤红肿又流津血，舌红，且脉跳快速，偏实证，按照虚证实证的比例，采取清热凉血的方式，如使用黄连解毒汤或含石膏类的方药。

如果皮肤单纯只有干痒，但是局部没有红肿，这种症状则偏虚，治疗以养血为主，养血的药物则有桃红四物汤、消风散等类的中药方。黄千甄说，这类方剂一方面可以养血化瘀又清热润燥，既能补养又能凉血。