1 2015/7/15 下午 03:02:44

跟时间赛跑!半小时清除3颗肾脏瘤

(關鍵字: 腎臟病 , 癌症 , 腎臟癌 , 黃志平 , 腎功能

肾脏肿瘤不易早期发现,一旦发现应尽快摘除,但为了不让肾脏缺血缺氧太久、损及剩余肾脏,手术时间需压缩在30分钟之内,如何在有限的时间内完成精准又快速的手术,一直是个治疗难题。不过,随着科技进步,已有医师运用达文西机器手臂,成功在30分钟内清理病患的3颗肾脏肿瘤,完胜时间。

肾脏癌早期没有明显症状,通常是到了中晚期肿瘤变大且压迫周围神经引起背痛或腰痛,进一步就医检查才发现。
腎臟癌早期沒有明顯症狀,通常是到了中晚期腫瘤變大且壓迫周圍神經引起背痛或腰痛,進一步就醫檢查才發現。

肾脏癌初期症状不明显 手术困难度也高

中国医药大学附设医院泌尿部主治医师黄志平医生表示,肾脏恶性肿瘤9成以上为肾细胞癌,年龄分布从20岁到80岁不等,男性罹患率是女性的2倍。肾细胞癌早期多无症状,通常是到了中后期,肿大的恶性肾压迫到肾脏周遭的神经,才会出现单侧背痛或腰痛。而肿瘤侵犯到肾脏集尿系统时,肉眼可见的血尿,也是警讯之一。

肾脏癌初期没有明显症状,通常是在超音波、计算机断层等影像检查意外发现病灶。肾脏癌早期发现和治疗可以提升存活率,但肾脏手术一向不容易。医生日前收治1名患者,右肾长了3颗1.5至3.5公分不等的肿瘤,不仅临床少见,手术难度也很高,却在机器手臂的协助下,一口气连摘3颗肿瘤。

抢救剩余肾功能 手术时间30分钟内较理想

黄志平医生表示,依患者情况,可采取的手术摘除途径有两种,第一种是直接切除肿瘤,但肾脏的血管和血流丰富,此方法容易造成大量失血,因此动刀前须以血管夹阻断所有进出的大血管,待肿瘤清理干净且缝合止血后,才能放开血管夹,恢复肾脏血流。另一途径是,阻断血管前,在肾脏周围堆放大量冰沙降温,让肾脏承受较长的缺氧时间,以完成肾脏保留手术。

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