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肛门出血或大便带血，在每一个人的一生中随时都有可能发生，然而到底应该正视或是不以为意呢？医师指出，肛门出血多源自下消化道，最常见的莫过于痔疮、肛裂等肛门疾病，其次是大肠憩室疾病、大肠息肉及恶性肿瘤，在发生当下莫轻忽，可先仔细判别进而前往就医求诊。

高雄阮综合医院大肠直肠外科副主任庄永芳医师表示，大部分的人发现肛门出血时，初期反应都以为可能是痔疮，却忽略这也可能是肠道潜藏的危机及病变，严重者甚至可能是癌症的前兆。

肛门出血可能伴随大便或不伴随，便血的原因很多，常见原因包括上消化道及下消化道出血。上消化道出血的原因不外乎消化性溃疡、急性发炎或肿瘤；而多数则源自下消化道，如痔疮、肛裂等肛门疾病，其次是大肠憩室疾病、大肠息肉及恶性肿瘤。

5原因判别肛门出血

庄永芳医师表示，若有所疑虑，可先根据便血的原因和症状，检测一下自己的健康状况，看是否为以下情形：

1. 肛裂：肛裂导致的便血，血色鲜红，滴出以卫生纸擦拭后有血迹，且便后会感到肛门剧烈痛疼。

2. 直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

3. 溃疡性结肠炎：常有粘液血便，伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史，会依循先感到疼痛，之后出现便意，便后即缓解的规律，出血量不多，透过大肠可镜见 粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血，附有脓性分泌物，有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。

4. 直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

5. 痔疮：除了上述4原因，最常见的原因即是痔疮，尤其是解鲜红色血便时，罹患痔疮的可能性更加高。

庄永芳医师提醒，当身体出现警讯时，都不应掉以轻心，不管癌症或只是痔疮，只要有肛门出血的情形发生，应尽速到合格的大肠直肠外科医师处就诊，早期诊断，早期治疗。

上厕所时发现肛门出血，许多人第一时间都会以为是痔疮发作。（摄影／黄志文）