LVA是治疗淋巴水肿有效的术式,伤口小、恢复快
杨家森医师指出,淋巴水肿病人建议应及早接受手术,以避免产生蜂窝性组织炎等并发症。微创的超显微淋巴管-静脉吻合术(LVA)是目前治疗淋巴水肿有效的术式,显微重建外科医师需使用高倍显微镜,将患肢的淋巴管分离出来后,与邻近的小静脉做吻合,重新建立淋巴液回流之替代道路,让滞留肢体造成肿胀的淋巴液由此通道回流至静脉系统,以改善肢体肿胀。手术时间约需6-8小时,伤口约5公分,术后几乎不疼痛,隔日即可下床,住院天数约3-4天。以目前所有治疗淋巴水肿术式中,LVA有着伤口小、对病人伤害极小、恢复时间快的优点。
高雄长庚医院6年前引进超显微手术,今年6月顺利达成300例里程碑,除台湾病人外,也帮助了包含新加坡、马来西亚、中国大陆、香港、澳门等15位国际医疗病人,其中以因乳癌、妇癌术后罹患淋巴水肿病人为大宗。
积极着手于淋巴水肿基础研究,盼有朝一日能预防淋巴水肿
杨家森医师表示,除淋巴水肿临床论文的发表外,团队也积极着手于淋巴水肿的基础研究,已证明淋巴水肿病人在接受超显微淋巴管-静脉吻合术后,在淋巴水肿体积减少后,全身的氧化压力会明显下降且抗氧化能力明显增高。这确认一直以来的疑问,也就是淋巴水肿或许是局部的肿胀,但却有全身性影响,成果已发表于2021年4月国际知名的《临床医学期刊》(Journal of Clinical Medicine)」。杨家森医师强调,这是我们朝淋巴水肿基础研究(厘清淋巴水肿致病机转)所迈开的一小步,其终极目标为有朝一日能预防淋巴水肿,而非治疗。
高雄长庚获认证「淋巴疾病手术卓越中心」,正规划兴建「淋巴水肿中心专属空间」
高雄长庚在王植熙院长的支持下,整合各专科组成以淋巴水肿病人为中心的医疗团队,并于2019年8月成立「国际超显微淋巴水肿治疗中心」,提供更完整的医疗服务,主要由整形外科杨家森医师、麻醉科吴绍群主任、放射诊断科林伟哲副主任、复健科李炎谕医师、放射肿瘤科王友明主任、耳鼻喉科罗盛典主任、林怡君专科护理师及蔡佩羽个案管理师等共同组成。由杨家森医师担任医疗团队主任,并在陈武福副院长的带领及淋巴水肿团队的齐心努力,于今年10月获位于美国的国际非营利组织Lymphedema Education & Research Network (LE&RN)认证为「淋巴疾病手术卓越中心」,为目前全世界仅有的6个手术卓越中心之一。
杨家森医师表示,长庚医院将藉此认证持续与国际接轨,提升台湾淋巴水肿治疗于国际的专业度与知名度。高雄长庚现正规划兴建『淋巴水肿中心专属空间』,预计2022年完工,未来将整合淋巴水肿/复健门诊及专属复健空间,由国际认证的淋巴水肿治疗师执行复健,藉以提供淋巴水肿病人更完整便利的全方位医疗服务。