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陳志金醫師(如圖)強調，欲建立良好的醫病溝通，必須從「態度」上著手，首先醫療人員應學會「傾聽」。(圖片提供／奇美醫學中心)

台湾奇美医学中心的质量管理中心副主任、加护医学部陈志金主治医生也指出，医病关系紧张的原因很多，但最主要是在沟通，在医生方面，很多病人都常有医生“做的多、说的少，甚至说不清楚”的困扰。

医病沟通　态度是关键

另外，病人也常对于“无谓的安慰”感到困惑，因为“无谓的安慰”是无效的沟通外，还会让当事人更孤寂与无助，例如，盲目鼓励打气，要病人不要想那么多；或是要病人想想那些更不幸的人；不着边际的安慰，只要求病人乐观、勇敢等。

事实上，欲建立良好的医病沟通，必须从“态度”上着手，首先医疗人员应学会“倾听”。必须先耐心地倾听，并以同理心了解家属会有如此的举动完全是因为“担心”，唯有用心的关怀，才有助于增加病患或家属对于医疗的信赖。

医病出现紧张关系　沟通技巧倾听很重要

除此之外，根据调查，急诊与加护病房是比较容易出现医病间紧张关系的地方；有时是病人急、有时是病人的家属很急。如果医生没有适当沟通技巧，可能出现医生做了，但病人及家属都觉得医生没有做、医生也觉得委屈的状况。

建议医生应该要对关键的人说出对的话，而且要能被听进去。如果只是讲给负责照顾病人的外籍看护听，而没有直接面对重要家属，那效果就大打折扣。现在已经不是医生决定一切，而是应该在医病沟通后，共同参与决策，才能找出最适当的医疗方法。