莫轻忽小伤口,小心坏死性筋膜炎要人命!成大医院急诊部日前收1名80岁的老翁,处理生鱼时,左手遭鱼棘刺伤,因为伤口小,一开始不以为意,隔日伤口周围出竟现红肿热痛症状,甚至伤口附近出现深色的水泡,经诊断为海洋弧菌所引起的坏死性筋膜炎,所幸及时治疗,才免于截肢厄运。
成大医院急诊部主治医生洪明原指出,治疗过程中,患者曾出现高烧与血压下降的休克症状,在使用抗生素以及紧急开刀施行筋膜切开术后,住院到加护病房并使用升压剂,期间接受数次清创及补皮手术,历经17天的住院治疗后总算顺利出院。
坏死性筋膜炎 高死亡率疾病
根据细菌报告分析显示,患者是受到海洋弧菌的感染,有可能由皮肤表层感染进展为坏死性筋膜炎。事实上,坏死性筋膜炎是一种严重的细菌感染,常会侵犯表皮和皮下组织、肌肉及肌膜,造成组织坏疽、坏死,最后侵犯表皮神经,而造成知觉麻木的一种高死亡率疾病。
造成坏死性筋膜炎的常见细菌包括:1. A型链球菌,也就是俗称的噬肉菌。2.厌氧菌及肠内菌为主的混合性感染。3.是海洋创伤弧菌及嗜水产气单胞菌也可能形成坏死性筋膜炎。其中的海洋弧菌的感染,可经由含有海洋弧菌污染的海洋生物,透过皮肤伤口接触而产生,有肝硬化,免疫功能不全的病友是患病的高危险族群,更要加倍小心防范海洋弧菌感染的产生。