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寶島夏季高溫多濕，正是細菌和黴菌滋生的溫床，因此每年夏季各式各樣由於皮膚局部發炎或經由血液感染引起的皮膚疹十分常見。

丁綺文醫師表示，高濕多溫的氣候適合細菌和霉菌繁殖，誘發各種皮膚疹。

你看：小明喜歡在操場玩躲避球，總是滿頭大汗。額頭和脖子上長滿紅色砂紙般的細小紅斑，癢得睡不好，醫生說是「痱子」。

小芸常流汗，放學回家後，也不立即洗澡換乾爽的衣服，背部冒出圓形糠疹，醫生說是黴菌引起的「汗斑」。

中中頭皮上長癤子，紅腫鼓起的疹塊，壓它碰它都會痛，醫生說那是因為中中常常進出冷氣房，忽冷忽熱造成「毛囊炎」。其他的疹子還包括青春期的孩子最煩惱的「青春痘」，以及讓許多家長聞之色變的腸病毒典型的水泡疹「手足口病」。這些林林總總的皮膚疹到底是如何形成的？

疹子形成的原因

人體的皮膚包含表皮和真皮層，真皮層富含血管、汗腺、皮脂腺、毛囊和微血管。這些組織都有開口位於表皮上。當汗腺、 皮脂腺阻塞，就會腫脹發炎，微血管充血，外觀看起來呈現「紅斑」。如果病原體或免疫反應，破壞微血管壁，使血液和組織液滲出，局部疹塊鼓起，稱為「丘疹」。當滲出水份較多且蓄積在表皮層，稱為「泡疹」。如果發生續發的細菌侵入，而化膿發炎，則為「膿皰」。

所以局部原因造成疹子，大多與表皮有髒的東西阻塞有關，包括汗液鹽份堆積、皮屑、表皮細菌、皮脂變質等。至於全身感染，引起皮膚出疹變化的病原，則包括病毒、細菌、徽槳菌、披衣菌、徽菌、寄生蟲、立克次體。常見的小兒出疹，多屬良性的病毒感染。例如：麻疹、德國麻疹、玫瑰疹、水痘、腸病毒、鼻病毒等。

如何診斷疹子？

疹斷疹子簡單說，是「百聞不如一見」。有時候家長敘述很多很複雜，有經驗的醫師只說「我看一眼吧！」就這樣看一眼，診斷已經八九不離十。因為醫師會根據以下幾點，來鑑別。

疹子的形態：分為單純紅斑、鼓起的丘疹、水泡紅斑、有無化膿變化，有無脫屑情形。

出疹部位：皮膚皺摺處，悶熱易長黴菌、口鼻周圍易有鏈球菌、汗腺分布密集處，容易長痱子和汗斑、全身都長丘疹，通常是病毒疹或過敏疹、咽峽有水泡常是科沙奇病毒、舌頭牙齦都有水泡則像泡疹病毒。

疹子的變化：是否會融合，移動位置，有無潰瘍或結痂，會不會化膿或有滲出液。

相關的症狀：有無發燒，淋巴腺腫大，是否有感冒症狀。

參考流行疫情：腸病毒夏季常見。麻疹和水痘則冬季較多，川崎症春末夏初為多。

過敏病史：蕁麻疹與食物及藥物過敏有關，異位性皮膚炎則容易併發特定部位的濕疹。

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