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女子爬完富士山後膝蓋、髖關節不時抽痛，以為是爬山的後遺症，直到左小腿、腳背出現點點紅疹，就醫後才發現是帶狀皰疹。(照片／北醫附醫提供)

杨庭骅分享门诊案例指出，1名42岁女子上月初到日本旅游，一开始爬富士山时隐约觉得体力大不如前，随着越爬越高，膝盖、髋关节偶尔有痛感，并未出现其他不适，她也不以为意，没想到下山后才是痛苦的开始；返台后，女子左侧膝盖、髋关节的疼痛明显恶化，到复健科求诊均未发现病因，患部还不时出现麻木感，转往骨科检查也没有头绪。

不料，就医翌日，女子的左小腿肚开始出现红疹、水泡，一路延伸到左脚脚背、脚趾，大大小小加起来近40个，不时传来的抽痛更让她如坐针毡，赴皮肤科求诊后才得知是罹患带状疱疹，经医生开立口服抗病毒药物、外用舒缓药膏以后，症状已明显改善。

带状疱疹是由水痘病毒引起　易出现群聚水泡

值得注意的是，带状疱疹是由水痘病毒引起，病患感染水痘或接种过水痘疫苗后，水痘病毒潜伏在人体的神经节，当免疫力在相对低点时，病毒再度沿着单侧的感觉神经活化，进而造成皮肤和神经的症状。

根据女子皮疹的分布，病毒应是潜伏在腰椎第5神经节，因为攀爬富士山耗费体力、休息不足，导致带状疱疹发作，在日本期间的不适则是带状疱疹的前期征兆，通常1周后即进入发作期，除了疼痛持续，也会开始长出红疹、典型的群聚水泡，水泡在一般人大约于1周到2周后结痂，持续2至3周后结痂脱落，进入病程的尾声。