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“医生，我的小孩走起路来，肩膀一高一低，是否是脊椎侧弯？需要开刀吗？”在骨科门诊经常碰到心焦的父母提出类似的问题，有的父母却未经医生诊断，擅自带孩子到坊间找推拿师处理，企图“矫正”躯体外观高低差的状况，结果反而延误黄金治疗，一旦青少年骨骼快速恶化，徒增治疗难度。

長期側背書包、站立時採三七步，會讓身體長期受力不均，容易加重脊椎側彎問題。

脊椎侧弯的成因可分成三大类，包括先天性基因突变、脑性麻痺等神经疾患所造成的续发性与特发性，骨科门诊发现，特发性脊椎侧弯好发于10至20岁的青少年，多为后发性(特发性)脊椎侧弯，而且经临床统计，女性发病率高于男性，约为9:1，此疾病迄今找不出原因，与遗传基因或后天姿势均无关，一般从10岁开始侧弯逐渐明显。

青少年特发性脊椎侧弯　发病率女比男9:1

骨科医生蒋建中表示，在门诊中，1名11岁少女，在学校健康检查时发现背部外形不对称，经骨科理学检查显示两侧肩部高低不一，且单侧肩胛骨突出，骨盆亦有歪斜现象。透过亚当氏前弯检查(Adam’s bending test)发现明显躯体高低不对称，影像检查显示有28度的脊椎侧弯，诊断为“青少年特发性脊椎侧弯”。

什么原因容易造成特发性脊椎侧弯？虽然造成特发性脊椎侧弯的原因没有定论，但若长期侧背书包、站立时采三七步，或坐椅子时两脚交叉翘脚时，会让身体长期受力不均，容易加重脊椎侧弯问题。

判断患有脊椎侧弯　正面呈“C”或“S”型弯曲

如何判断患有脊椎侧弯？正常脊椎从正面看应呈直线，若正面呈“C”或“S”型弯曲，就是脊椎侧弯。脊椎侧弯的盛行率约每千人有2人，从轻到重度，分别建议采取保守治疗或开刀治疗，脊椎侧弯依照度数，在诊断上可分为轻度、中度与重度：

1.轻度(10-20度)：采取运动、物理复健方式治疗即可。

2.中度(20-40度)：必须搭配背架矫正，须把握20岁骨骼定型前的矫正期。

3.重度(超过40度)：恐会压迫心肺肠胃等内部器官，须手术矫正。