明明已經抽過牙髓神經,為什麼還會牙齒痛?許多人因嚴重齲齒接受俗稱「抽神經」的根管治療,以為從此告別牙痛或其他牙齒疾病的夢魘,但牙醫師表示,牙髓根管的形狀複雜,少數活性牙齒可能因治療不完全,或術後保養不善,造成二次齲齒和細菌感染,再次引發劇烈牙痛。
根管治療成功率非百分百 少數會病變發炎
許多人因齲齒蛀牙太深或牙周病,造成牙髓嚴重發炎,感覺劇烈牙痛,被迫做根管治療抽除牙髓神經和根管管徑清創以保存牙齒,且誤以為牙神經被拔除後,從此不需再歷經牙痛或感染之苦。
彰化基督教醫院牙科部牙髓病科醫師王鈺婷表示,活性牙齒進行第一次根管治療的成功率近乎9成,其餘約1成4的患者可能因根尖周囊腫,或根管尾端3mm的形狀複雜猶如樹枝狀,細菌清除不徹底,容易在一次根管治療後出現病變,引發發炎和牙痛反應,需進一步搭配根尖手術加強清除病變組織。
預防二次齲齒 術後清潔不可少
即使初次的根管治療很成功,但若做為保護牙齒的牙套密合度不夠,或口腔清潔沒做好,仍可能讓食物殘渣和細菌從牙套和牙齦間的縫隙滲入進去,造成二次蛀牙和感染。

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