「为什么我们家的小朋友门牙一直没长出来?」牙科门诊中,常有焦急的爸爸妈妈带着孩童询问前牙萌发异常的问题。牙医师表示,前牙在恒齿萌发的次序上属于较早萌发的牙齿,与牙齿排列和美观有极大的关系,如果出现「前牙躲猫猫」的异常萌发现象,应尽快寻求治疗。
奇美医学中心齿腭矫正科主任郭峻良医师表示,前牙萌发异常的原因可能是患者本身牙齿生长速度较为缓慢,造成换牙时序延后,此时只要耐心等候即可。另一个原因则是恒牙因多生齿、萌发空间不足、牙根黏连、牙根弯曲、囊肿或其他病理性等问题,造成牙齿阻生的现象,使牙齿无法顺利萌发。
牙齿阻生的治疗则依据不同的病因而有不同的治疗方法。若是因为多生齿或是萌发空间不足所引起的牙齿阻生,可以将多生齿拔除或是藉由齿腭矫正的治疗重新建立足够的空间,让正常的牙齿可以萌发出来,或者是利用矫正装置强迫将阻生的牙齿拉到正确的位置。但是,如果阻生齿已经有牙根弯曲或牙齿形态变异时,矫正治疗强迫拉出的成功率可能降低,牙齿愈后的状况可能也不是很理想。
郭峻良医师表示,若是在条件和技术许可的情况下,建议采行非典型拔牙治疗,将异常的阻生齿拔除,并且将邻接牙迁移来顶替缺失的牙齿,例如犬齿取代侧门齿或是侧门齿取代正中门齿,只要再经过齿腭矫正的调整与牙齿形态的适度修形与复形后,既可维持齿槽骨型态,又可以得到自然美观的齿龈外观,还能免除人工植牙的治疗!
郭峻良医师建议爸爸妈妈们,每半年定期带小朋友接受牙齿健康检查,一旦发现牙齿有阻生的现象时,才能尽早接受专科医师的正确诊断,以便进行后续及时而适当的治疗。