入院的基本檢查
一旦出現尿路結石的症狀,或曾經尿中排出小結石的人,最好至醫院做進一步檢查:
尿液常規檢查:透過尿液酸鹼質、尿中紅血球、白血球及潛血反應等等,來初步診斷尿路結石。
腹部X光檢查:可以判斷體內結石的位置、大小及型態。然而並非每種成分的結石都會在X光下顯影。
靜脈腎盂攝影:由靜脈注射顯影劑,經過數小時後拍攝一系列之腹部X光片,可找出一些一般X光下無法顯影 的結石。
膀胱鏡:由尿道逆行向上,可以看見泌尿道管腔內部的形態,主要用以診斷膀胱結石的原因。
超音波檢查:方法簡便,且可以找出是否有腎腫瘤、腎積水等等構造上的異常。
尿路結石經診斷確立後,若結石面徑在0.8公分以下,醫師會建議患者多喝水使其自行排出,6週後若無排出再考慮接受治療。除傳統開刀取石仍保留給較大或其他方式無法處理之結石外,現在較先進的治療方法有經皮膚腎臟取石術、輸尿管腎盂鏡摘石術、水電波碎石術及體外震波碎石術等。其中,以體外震波碎石術最為方便易行。但是體外震波碎石術,通常還需再輔助其他治療方法,並定期接受複檢,才能有效治療尿路結石。
預防之道
尿路結石的發生和體質及生活習慣有關,所以很容易一發再發,唯有奉行以下的原則,才能減少尿路結石產生及再發的機會:
多喝水,多上廁所,不憋尿。
少喝咖啡、可樂、茶、汽水等含高草酸的飲料。
積極控制及治療高尿酸血症,以免產生尿酸結石。
不要吃得太鹹:太鹹的飲食會導致尿鈣的分泌增加,增加含鈣結石的產生。
經常運動:運動可促進輸尿管的正常蠕動,減少結石沈積。
有泌尿道感染時需徹底治療,以免慢性泌尿道發炎,形成感染性結石。