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私密处常见阴道感染及泌尿道感染，虽并无研究指出，怀孕期间会增加阴道、泌尿道的感染机率，不过，确实有证据显示，若不慎感染，将提升早产等风险，孕妈咪应保有良好的生活习惯，以预防感染。

阴道感染是女性常见的妇科疾病，禾馨安和妇幼诊所妇产科主治医师曾浩原指出，阴道感染的主要症状为阴道分泌物增加、分泌物质地或颜色异常，有搔痒、灼热，甚至是疼痛等。他提醒，「怀孕期间如有阴道感染，会增加子宫内感染，进而造成早产、早期破水、胎死腹中等严重并发症，孕妇必须特别注意。」

阴道感染．观察分泌物状态

不少孕妈咪会反映，孕期阴道分泌物的量明显增加，因骨盆腔与子宫颈充血，加上荷尔蒙的变化，的确会如此，但应留意是否为「正常分泌物」──透明白色，偶尔会出现黄色，如出现异常，就可能遭受到不同病原体所感染。

曾浩原医师说明，细菌感染的阴道炎，分泌物会呈现灰白色，且有腥臭味；念珠菌造成的感染，会有白色的豆腐渣状；而阴道滴虫所引起的感染，分泌物则是呈现黄绿色。「倘若分泌物带有血丝，或是出现咖啡色，就要怀疑是出血问题，必须尽快就医检查。」

他表示，发生于孕期的阴道炎需要积极治疗，一旦出现以上症状，建议回到妇产科门诊做进一步检查。医师会根据怀疑的菌种，选择有效且特别挑选孕妇可安全使用的药物，并根据菌种和个人状况，给予阴道塞剂或口服药物。

有研究证实，怀孕期间合并泌尿道感染，恐会造成早产、胎儿生长迟滞、胎儿死亡率上升等风险。

泌尿道感染．须接受抗生素治疗

曾浩原医师指出，泌尿系统受到病原体入侵，可能造成泌尿道感染及发炎。单纯的膀胱炎多会有频尿、小便会痛、灼热感，有时可能伴随血尿、下腹疼痛等。至于要如何与怀孕频尿来区分？曾浩原医师表示，怀孕所引起的频尿，多发生在孕期中后阶段，而泌尿道感染属于急性过程，发生时间短，且明显会伴随排尿疼痛、灼热感等。

有研究证实，怀孕期间合并泌尿道感染，恐会造成早产、胎儿生长迟滞、胎儿死亡率上升等风险，曾浩原医师说，在早期产检中，妇产科医师会常规为孕妇安排尿液检查，为避免以上风险，当发现孕妈咪有泌尿道感染，无论是否有症状，都建议给予抗生素治疗。

曾浩原医师建议，日常多注意个人私密处卫生、可喝蔓越莓汁来预防，同时多喝水增加排尿量，能将细菌冲走、稀释细菌浓度，还有在性行为结束后，养成排尿习惯，有助于降低泌尿道感染机率。

文／Tiffany　采访谘询／禾馨安和妇幼诊所妇产科主治医师曾浩原

※原文刊载于2024年03月号《妈妈宝宝》445期。

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